Vissa patienter med huvud-och halscancer kan säkert slippa risk och bekostnad av kirurgi genom att genomgå en datortomografi för att förutsäga om sjukdomen är under kontroll efter strålbehandling, enligt undersökningsfynd University of Florida läkare släpps idag (oktober 18) på det årliga mötet för American Society for terapeutisk radiologi och onkologi .
Forskare med UF Shands Cancer Center har identifierat kriterier läkarna kan använda för att utvärdera datortomografi fyra veckor efter patienter genomgå initial behandling. Om dessa kriterier uppfylls, finns det en 94 procent sannolikhet patientens lymfkörtlar är cancer gratis, säger Stanley L. Liauw, MD, bosatt i strålbehandling av cancer. Med hjälp av en datortomografi visade sig vara mycket mer exakt än att förlita sig på en fysisk undersökning för att bedöma svar på behandlingen.
Strålbehandling används ofta för att behandla mer än 40.000 amerikanska patienter per år som utvecklar avancerad huvud-och halscancer. Efter strålbehandling, läkare arbetar ofta för att avlägsna drabbade lymfkörtlar. Men UF läkare säga i vissa fall operation är onödig och kan öka återhämtning tid, leda till infektioner och eventuellt äventyra patientens livskvalitet.
Den aktuella studien bygger på tidigare forskning som involverar 95 huvud-och halscancer. I två tredjedelar av de patienter som opererades efter strålbehandling, vände bort lymfkörtlar sig vara cancer gratis, konstaterade UF radiolog Anthony Mancuso, MD Mancuso samarbetat med UF strålterapeuter Robert Amdur, MD, Christopher Morris, MS, och William Mendenhall , MD
Genom att jämföra noder visualiseras på en datortomografi med samma noder efter att de togs bort, utvecklade forskarna kriterier läkarna kunde använda för att undersöka noder med hjälp av en icke-invasiv datortomografi för att fastställa om sjukdomen var utslagen. Noder anses vara fri från cancer var 1,5 centimeter eller mindre och hade gränser som skarpt har definierats på datortomografi, snarare än fuzzy.
I den aktuella studien undersökte UF forskare journaler för 549 patienter som behandlades med strålbehandling vid UF för avancerad huvud-halscancer mellan 1990 och 2002, 341 patienter senare genomgick operation för att avlägsna lymfkörtlar. UF läkare, bygger sin behandling på resultaten av tidigare forskning, tog inte bort lymfkörtlar hos patienter som uppfyllde datortomografi kriterierna. Resultaten bekräftade att en datortomografi kunde användas för att tillförlitligt förutsäga huruvida lymfkörtlarna skulle vara negativt för cancer.