Lidocaine και παρόμοια τοπικά αναισθητικά είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία του πόνου που προέρχεται από κατεστραμμένα νεύρα, σύμφωνα με μια συστηματική ανασκόπηση της τρέχουσας στοιχεία.
Ο νευροπαθητικός πόνος, που μπορεί να συμβεί με χρόνιες ασθένειες ή καταστάσεις, είναι συχνά δεν ανταποκρίθηκαν σε θεραπεία και να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.
«Η ενδοφλέβια λιδοκαΐνη και προφορικές παράγωγα την ανακούφιση του πόνου από βλάβη στο νευρικό σύστημα," βρέθηκαν συγγραφείς Ivo W. Tremont-Lukats, MD, από το MD Anderson Cancer Center στο Χιούστον, και οι συνεργάτες του. Προσθέτουν ότι τα φάρμακα », ήταν ασφαλείς σε ελεγχόμενες κλινικές μελέτες για τον νευροπαθητικό πόνο, ήταν καλύτερη από το εικονικό φάρμακο και ήταν εξίσου αποτελεσματικό με άλλα αναλγητικά."
Η αναθεώρηση εμφανίζεται στην πιο πρόσφατη έκδοση του Η Βιβλιοθήκη Cochrane , μια δημοσίευση της Cochrane Collaboration, ένας διεθνής οργανισμός που αξιολογεί ιατρικές έρευνες. Συστηματικές ανασκοπήσεις κλήρωση τεκμηριωμένων συμπερασμάτων σχετικά με την ιατρική πρακτική, λαμβάνοντας υπόψη τόσο το περιεχόμενο και την ποιότητα των υφιστάμενων ιατρικών εξετάσεων σε ένα θέμα.
Οι συγγραφείς αξιολόγηση 30 μελετών σχετικά με την αποτελεσματικότητα της λιδοκαΐνης και παρόμοια φάρμακα μεξιλετίνη, tocainide και φλεκαϊνίδη στην αντιμετώπιση του πόνου. Τοπικά αναισθητικά εργασία με τη μείωση αίσθηση σε μια μικρή περιοχή του σώματος.
Οι μελέτες που αφορούσαν 371 ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε τοπικά αναισθητικά και 379 ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε ψευδοφάρμακο. Οι ασθενείς που μελετήθηκαν είχαν πόνο από αγγειακά εγκεφαλικά τραύματα ή όγκους, κακώσεις νωτιαίου μυελού, σκλήρυνση κατά πλάκας, ο ακρωτηριασμός και μια ποικιλία από άλλες αιτίες, όπως ο πόνος για τους οποίους δεν υπήρξε καμία προφανή αιτία.
Οι ασθενείς βαθμολόγησαν την ένταση του πόνου ή αυθόρμητη ανάγλυφό της. Λιδοκαΐνη χορηγείται με αντλία και μεξιλετίνη την προϋπόθεση ότι η καλύτερη ανακούφιση. Ωστόσο, υπήρξαν κάποιες παρενέργειες που αναφέρθηκαν, η πιο συνηθισμένη είναι υπνηλία, κόπωση, ναυτία, μούδιασμα γύρω από το στόμα, μεταλλική γεύση και ζάλη.
«Για ορισμένους ασθενείς, σε ορισμένες κατηγορίες πόνο, λιδοκαΐνη μπορεί να είναι τόσο καλή όσο άλλες τρέχουσες θεραπείες," Tremont-Lukats λέει, "Αυτή η συστηματική εξέταση διαπιστώθηκε ότι lidocaine και μεξιλετίνη ήταν εξίσου αποτελεσματικές, σε αντίθεση με άλλες αναφορές στο παρελθόν δηλώνοντας ότι μεξιλετίνη φάνηκε να λειτουργεί καλύτερα. "
Υπάρχουν μυριάδες προκλήσεις κατά τη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου, σύμφωνα με Tremont-Lukats. "Χρόνιο χαρακτήρα της, η τεράστια διαφορά μεταξύ ατόμων και ελλιπείς γνώσεις μας σχετικά με την παθοφυσιολογία του πόνου, παρά τις πρόοδο που έχει σημειωθεί τα τελευταία 10 χρόνια, κάνει τον πόνο δύσκολο να αντιμετωπιστεί», λέει. "Μια άλλη σημαντική πρόκληση είναι ότι δεν είναι πολλοί γιατροί εκπαιδευμένοι να αναγνωρίζουν και να αντιμετωπίζουν νευροπαθητικού πόνου. Είναι ακόμα πιο ανησυχητικό ότι πολλοί ασθενείς είναι undertreated ή ο πόνος τους δεν λαμβάνονται σοβαρά υπόψη."