Published on October 23, 2005 at 8:17 PM
一個新的設備,使用近紅外光的非侵入性的監測手術過程中大腦充氧的出現是一個很有前途的替代目前使用的微創技術,通過新的研究,美國杜克大學醫學中心麻醉科。
研究人員說,他們的研究結果提供準確和可靠的監測心臟手術期間腦氧合的潛力,更有效地保護對大腦的氧含量降低,或缺氧,這是已知的導致一些手術病人的認知功能障礙。
在一些手術的麻醉科醫生的措施,通過定期刪除在頸部大血管插入導管的血液樣本,然後分析通過合作,血氧飽和度的樣品靜脈充氧。此外,麻醉科醫生經常使用的脈搏血氧儀,患者的手指,測量動脈血氧。然而,由於這些測量外腦血液,醫生只能估計腦氧水平。
由中國科學院醫療系統公司,顯示器,稱為腦血氧飽和度,設計使用一個或多個傳感器連接到產生非有害的,低層次的的激光光透過皮膚和顱骨進入大腦的前額。由於近紅外光的紅細胞中的血紅蛋白吸收特性是已知的,系統可以通過測量光強度的差異,因為它通過大腦傳遞的計算腦組織的血氧飽和度。當脈搏血氧飽和度相結合,可用於腦血氧飽和度估計腦靜脈血氧飽和度。
腦血氧飽和度的基本原理是基於光纖光譜技術。近紅外光可以通過檢查血紅蛋白及其他光吸收的大腦化合物水平的頭皮和頭骨的發現,是由弗朗斯Jobsis,博士,於 1977年在杜克大學。
杜克大學麻醉大衛樂醫師,誰提出的杜克大學的研究結果 10月22日,2005年,在美國社會的年度科學會議,說:“”它一直是一個挑戰,在大腦中直接測量的氧含量麻醉醫師在亞特蘭大。 “與侵入性的方法的主要問題是,它不提供實時的具體信息,當然是侵入性的,它可以攜帶一定的風險的病人。
“這項新技術,這也是非侵入性,並提供實時信息,似乎是一個準確的方法測量腦氧和間接的腦血流灌注,”MacLeod說。 “作為麻醉醫生,保護大腦的潛在危害是我們在手術過程中執行的主要職能之一。”
對於他們的研究中,研究人員招募了12名健康的志願者。志願者們使用不同的血氧測量系統 - 脈搏血氧飽和度,頸靜脈和橈動脈血氧飽和度,與原型腦血氧飽和度監測。在一個循序漸進的方式,研究人員減少,然後通過增加吸入氧濃度 70%到100%動脈血氧飽和度的範圍。頻繁,同時測量整個過程中,所有三個系統。
“我們共提出了171個讀數和參考之間的合作,血氧飽和度測量的非侵入性的方法的侵入性的方法發現了一個很強的相關性,”MacLeod說。 “因此,我們似乎可以用非侵入性的方法來估計,在過去的唯一的衡量標準的東西,我們可以侵入採樣。”
脈搏血氧飽和度普遍使用,來衡量所有接受手術的患者的動脈血氧飽和度,腦氧水平的興趣主要的心臟外科醫生和麻醉師域,根據麥克勞德,對潛在的認知障礙的日益關注,所遭受的一些經歷患者心臟直視手術。
這 CAS腦血氧飽和度的成功驗證之後,杜克隊進行臨床試驗,以改進的最佳範圍在接受心臟手術的病人腦氧。這些患者手術後,將定期評估檢測到任何認知過程中的手術和術後的變化的腦氧含量之間的相關性。
http://medschool.duke.edu/
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