Uma equipa de investigação da anestesiologia no Centro Médico da Universidade de Columbia terminou o primeiro estudo humano para mostrar esse aprotinin, um inibidor de protease, foi associada com os mais baixos níveis da glicemia durante a cirurgia do enxerto do desvio de artéria (CABG) coronária.
A pesquisa apresentada hoje na Sociedade Americana da Reunião Anual dos Anesthesiologists 2005 em Atlanta, GA., mostrou que os pacientes de CABG que recebem o aprotinin tiveram 24 níveis da glicemia dos por cento mais baixo e uma diminuição na resistência à insulina perioperative comparou aos pacientes que não recebem o aprotinin.
A associação do aprotinin com níveis reduzidos da glicose durante a cirurgia de CABG é encontrar importante para pacientes do diabético. Sobre os meios milhão pacientes submetem-se à cirurgia cardíaca nos Estados Unidos cada ano. Entre estes pacientes, um terço deles têm o diabetes e muito outro é provável ser obeso ou sofrer da tolerância danificada da glicose, que são frequentemente precursores ao diabetes. Para os pacientes do diabético que submetem-se à cirurgia de CABG, anormalmente os níveis elevados de glicemia podem conduzir às complicações sérias que incluem a doença cardíaca, deficiência orgânica renal, e dano da retina assim como um risco aumentado de infecções de até 86 por cento.
Para todos os pacientes que submetem-se à cirurgia de CABG - ambos com e sem o diabetes - os níveis elevados da glicose durante a cirurgia foram associados igualmente com as estadas mais longas do hospital e os custos aumentados da hospitalização.
“Nós somos muito entusiásticos sobre estes resultados porque nosso objetivo final da pesquisa é estudar se o aprotinin conduz para melhorar resultados nos pacientes do diabético que se submetem à cirurgia de CABG,” disse Robert J. Frumento, Ph.D., investigador principal do estudo e pesquisador no departamento da anestesiologia no Centro Médico da Universidade de Columbia. “O passo seguinte será conduzir uma experimentação maior, randomized no não-diabético que os pacientes antes de expandir estudam à população paciente de um diabético mais vulnerável. Nós acreditamos que o aprotinin pode guardarar o potencial ser um padrão de cuidado para pacientes com o diabetes que se submete a esta cirurgia.”