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在 CABG 手術期間, aprotinin 的關聯用減少的葡萄糖成水平

Published on October 25, 2005 at 6:10 AM · No Comments

在冠狀動脈貪汙手術期間,麻醉學研究小組在哥倫比亞大學治療中心完成第一個人力研究顯示該 aprotinin,蛋白酶分解抑製劑,與更低的血糖 (CABG)級別相關。

這個研究今天存在麻醉學者 2005 年會美國社團在亞特蘭大, Ga。,向顯示接受 aprotinin 的 CABG 患者有 24%個更低血糖級別,并且在 perioperative 胰島素抗性的減少與不接受的患者比較了 aprotinin。

aprotinin 的關聯與減少的葡萄糖級別的在 CABG 手術期間是一重要查找糖尿病患者的。 在半百萬名患者在美國每年作心臟病手術。 在這些患者中,三分之一他們有糖尿病,并且許多其他可能是肥胖的或遭受被削弱的葡萄糖容差,經常是前體對糖尿病。 對於作 CABG 手術的糖尿病患者,血糖高水平可能異常地導致嚴重的複雜化包括心臟病疾病、腎臟官能不良和視網膜故障以及 86% 的傳染的一種增加的風險。

對於作 CABG 手術 - 兩個的所有患者有和沒有糖尿病 - 高的葡萄糖級別在這次手術期間也與更長的醫院逗留和增加的住院治療費用相關。

「我們對這些結果是非常熱心的,因為我們的最終研究目標是學習,如果 aprotinin 導致改善在作 CABG 手術的糖尿病患者的結果」,說羅伯特 J. Frumento、 Ph.D。,這個研究的調查主任和研究員在麻醉學的部門在哥倫比亞大學治療中心。 「下一個步驟將將進行在非糖尿病患者的一個更大,隨機比對臨床試驗在擴展前學習對更加易損壞的糖尿病患者人數。 我們相信 aprotinin 可能暫掛潛在是注意標準病人的有作此手術的糖尿病」。

小組博士 Frumento 和他的觀察了 96 名非糖尿病 CABG 患者,分開成三個組: 28 接受了 aprotinin 一種充分的劑量, 33 接受了一種半劑量,并且 35 沒有接受 aprotinin。 血液被採取了并且被分析了在三個間隔 - 在患者以後接受了麻醉, 30 分鐘到 CABG 手術裡和在這次手術以後。 其他研究員進行的早先活體內試算重複展示了在減少高血糖症的藥物的效果在動物中,但是這是其种在人的第一個研究。

Aprotinin 的羅伯特 J. Frumento, 「作用博士導致的這個研究對葡萄糖級別和胰島素抗性在作心臟病手術的患者」,由醫師和外科醫生哥倫比亞大學學院麻醉學的部門資助。 Frumento 博士的研究小組包括哥倫比亞大學治療中心調查員 Sanford M. Littwin、 M.D.、麻醉學輔助臨床教授和傑克 S. Shanewise、臨床麻醉學 M.D.、 cardiothoracic 麻醉部門教授和主任。 埃利奧特班奈特格雷羅州, M.D.,心臟病麻醉學的前主任在哥倫比亞大學的和誰從那以後參加了 Clinical 公爵研究所,也造成研究。

http://www.cumc.columbia.edu/