かなり異性愛の人間の HIV 感染のレートを減らすために示されている割礼

何人かの専門家が 「陸標の試験呼出す」と HIV 感染に対する男性の割礼の効果の最初の試験の同業者審査された結果は 10 月 25 日に PLoS の薬で出版されます。 試験は割礼が約 60% 南アフリカ共和国の異性愛の人間の新しい伝染のレートを減らしたことが分りました。

HIV 感染のレートが一般に割礼は HIV 伝達に対して保護を提供するかもしれませんことを割礼があるアフリカのグループ間でより低い主として非割礼された人口と比較される従来の方法研究者疑ったので。 ただし、割礼されたグループのより低い感染率が割礼され、 uncircumcised 人口間の他の相違が原因であるかもしれませんので割礼が保護効果をもたらすかどうかテストする唯一の方法はランダム化された介在の調査です。 そのような試験はウガンダとケニヤで進行中ですが、 PLoS の薬で報告される試験は医学ジャーナルで完了し、同業者審査され、出版される第 1 です。 観察される男性の割礼の大きい保護効果は多くの HIV の専門家を驚かし、進行中の関連の調査がこの試験の結果を確認するかどうか見ることは重要です。

フランスおよび南アフリカの研究者のチームが行なった、 ANRS (エイズの研究のフランスの各国用代理店) によって後援された試験は成年期の男性の割礼が公有地ユニバーサル方法でありヨハネスバーグの近くでオレンジ農場領域で起こりました、ではない。

研究者は若者の - 能動態 uncircumcised 異性愛の人に HIV 感染のために割礼され、次に監視されるチャンスを性的に提供しました。 関係者 (3,274 人) は 2 つのグループに任意に割り当てられました--1 つグループはすぐに割礼され、他のグループは試験の完了の後まで uncircumcised 後で 21 か月残ることでした。 割礼された人は操作の後の 6 週間性的行為を慎しむことを学びました。 計画は 2 グループ間の新しい伝染のレートに相違があったかどうか見るために月 3、 12 および 21 に HIV のためにそれらをテストする 21 か月にわたる関係者に続くことでした。

18 かの数か月後で、制御グループの新しい HIV 感染の番号は 49、処置のグループの 20 と比較されてでした。 結果は割礼が約 60% (95% CI 女性に男性の HIV 感染を減らすことができることを提案しました: 32%-76%)。

この調査を監視している委員会は調査を続けるために非倫理的であるほど男性の割礼の保護効果が大きかったと考慮しました。 従って試験は停止し、 uncircumcised 人は割礼を提供されました。

結果が 7 月の国際的なエイズの会議で最初に報告された試験は全体的な健康のコミュニティの中の巨大な関心を引き付けました。

Bertran Auvert および彼の共著者はオレンジ農場とアフリカの他の部分のエイズ予防の努力の一部として男性の割礼の昇進を求めました。 ただし、他の HIV の専門家は処置が特に新しい伝染 (割礼された人間の 20 対制御間の 49) の比較的小さい番号およびすべての直接追撃のテストのために戻らなかった人の比較的大きい番号を与えられて推薦することができる前にこの 1 つの調査の結果がそれ以上の調査によって確認されなければならないことを信じるより用心深い眺めを取ります (100 および 125、それぞれ)。

Auvert および同僚の試験の直後出版された文では 7 月の会議で示されました調査結果とこの試験の再現性を確認するために、結果に汎用アプリケーションが」。あるかどうか試験が HIV の獲得で成人男子の割礼の約束の保護効果を示すが UNAIDS はそれを 「、より多くの研究です必要強調し、

なお、大人の割礼は特に適切なトレーニングなしで医学の人員か従来の治療師によって行われたら危険を運びます。 さらに、割礼、人が高いリスクで操作の後の 6 週間性がないように関係者はなぜに頼まれたか) である得るある伝染 (かもしれない直後に。 それ以上の心配は保護されるべき彼ら自身を考えると割礼された人が、危険な性で実行するためにが 「」本当らしいかもしれませんことです。 研究はまた男性の割礼が男性伝達に女性に対する予防の効果をもたらすかただ、またはまた女性伝達に男性か男性伝達に男性を減らすかもしれないかどうか調べるために必要とされます。 さらに、割礼が明白な保護効果を出すメカニズムを定めることは重要です。

http://www.plosmedicine.org/ および http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0020293