显示的割除阴茎极大减少 HIV 感染症的费率在异性爱人中的

男性割除阴茎的作用的第一试算的被评论的结果对 HIV 感染症，有些专家称 “地标试算”，在 10月 25日的 PLoS 医学将被发布。 试算发现割除阴茎减少新的传染的费率在异性爱人中的在南非按大约 60%。

由于 HIV 感染症费率在割除阴茎的非洲组中一般是低传统运作，比较主要非割包皮的人口，研究员怀疑割除阴茎也许提供若干保护 HIV 传输。 然而，因为在割包皮的组的更低的传染率也许归结于割包皮的和 uncircumcised 人口之间的某个其他区别，唯一的方式测试割除阴茎是否有一个防护作用是一个被随机化的干预研究。 这样试算是进行中在乌干达和在肯尼亚，但是在 PLoS 医学报告的试算是在一个医疗日记帐上将完成，评论和发布的第一个。 被观察的男性割除阴茎的大防护作用使许多 HIV 专家惊奇，并且发现将是重要的进行中相关的研究是否确认此试算的结果。

试算，进行由法国和南非研究员小组和主办由 ANRS (研究法国国家机构对艾滋病的)，在橙色农厂地区进行了在约翰内斯堡附近，在成年的男性割除阴茎是公用，但是不通用惯例。

研究员提供新有性行为的 uncircumcised 异性爱人这个机会为 HIV 感染症割包皮然后被监控。 参与者 (3,274 个人) 任意地被分配了到二个不同组--一个组立即割包皮，并且另一个组是保持 uncircumcised 在试算的完成之后以后 21 个月。 割包皮的人被指示戒性行为在运算以后的 6 个星期。 这个计划是按照参与者 21 个月，测试他们为 HIV 在几个月 3， 12 和 21，发现是否有在新的传染的费率上的一个区别在二个组之间的。

在 18 数月以后，新的 HIV 感染症的数量在控制组的是 49，比较 20 在处理组。 结果建议割除阴茎可能减少女性对男 HIV 感染症按大约 60% (95% CI ： 32%-76%)。

监控此研究的这个委员会考虑男性割除阴茎的防护作用很大它是不道德的继续这个研究。 因此试算被终止了，并且提供 uncircumcised 人割除阴茎。

试算，结果的首先报告在一个国际艾滋病会议在 7月，受到了在全球健康社区中的巨大的关注。

Bertran Auvert 和他的共同执笔者要求男性割除阴茎的促销作为艾滋病预防工作成绩一部分在橙色农场和在非洲的其他部分。 然而，其他 HIV 专家采取更加谨慎的观点，相信必须由进一步研究确认此一个研究的结果，在可以建议使用活动，特别是产生新的传染 (20 的相对地小的数量在割包皮的人中与 49 在控制中) 前和没有为所有继续采取的行动测试回来人的相对地大数 (100 和 125，分别)。

在 Auvert 和同事的试算之后被发表的语句存在了在 7月会议，联合国艾滋病方案强调那 “虽然试算在 HIV 购买显示成年男性割除阴茎的承诺的防护作用，更多研究是需要的确认发现的增殖率和此试算，并且结果是否有更加通用的应用”。

此外，成人割除阴茎具有风险，特别是如果由医疗人事部或传统愈疗者执行，不用适当的培训。 而且，在割除阴茎，人可能在获取 (是的传染之后的更高的风险参与者为什么请求对没有性别在运算以后的六个星期)。 进一步关心是割包皮的人，就 “保护的他们自己而论”，也许是可能参与不安全的性别。 研究也必要发现男性割除阴茎是否只有对女性的预防作用对男性传输，或者它是否可能也使男到女性传输或男降低到男性传输。 另外，确定割除阴茎产生其明显的防护作用的结构将是重要的。

http://www.plosmedicine.org/ 和 http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0020293