Venstre ventrikelfunktion og motion kapaciteten øget, mens det område af hjertemusklen skader skrumpede, i 18 patienter, som fik infusioner med deres egen knoglemarv stamceller op til otte år efter et hjerteanfald, ifølge en ny undersøgelse i november 1, 2005 , udstedelse af Journal of American College of Cardiology .
"Denne nye behandling er i stand til at behandle indtil nu irreversibel hjerte klager og funktion forstyrrelser hos patienter med kronisk koronararteriesygdom efter myokardieinfarkt, selv mange år efter hjerteanfald. Derfor er der håb for denne store mængde af patienter med tidligere myokardieinfarkt og ikke -behandles klager, "sagde Bodo E. Strauer, MD fra Heinrich-Heine-Universität i Düsseldorf, Tyskland.
Hvis yderligere forsøg producere lignende resultater, kan hjerte-regeneration ved hjælp af stamceller hjælpe til ikke kun at vende nogle hjerteanfald skader, reducere symptomer og forbedre den daglige drift af patienter, og det kan måske også reducere risikoen for hjertesvigt, siger Dr. Strauer.
Nuværende hjerteanfald indgreb forsøg på at genoprette blodtilførslen til hjertemusklen så hurtigt som muligt, med henblik på at begrænse mængden af permanent ardannelse. Imidlertid kan hverken clotbusting medicin eller ballonudvidelse genskabe hjerte væv, der allerede er blevet beskadiget. Tidligere undersøgelser viste heling af hjertemusklen og forbedret hjertefunktion efter injektioner af stamceller direkte ind i hjertemusklen eller infusioner af stamceller til centrale hjertet arterier hurtigt efter et hjerteanfald.
Denne undersøgelse er den første til at rapportere om resultaterne af stamceller infusioner i arterier af patienter, mange måneder eller år efter et hjerteanfald. Forskerne høstes knoglemarv fra hoften knogler af patienterne, så der var ingen fare for afstødning. Efter behandling blev stamceller fra knoglemarv infunderes gennem et kateter ind i kranspulsåren, hvor patientens hjerteanfald fandt sted.
"De vigtigste resultater var mindst tre formål:. En forbedring i den globale venstre ventrikelfunktion med 15 procent, infarkt væg bevægelse hastighed steg 57 procent, og der var en betydelig reduktion af infarkt størrelse med 30 procent Med hensyn til alle disse parametre, ingen væsentlige ændringer ses i en repræsentativ kontrolgruppe. øvrigt, efter knoglemarvs-celle transplantation, en forbedring af den maksimale iltoptagelse med 11 procent og af 18F-fluor-desoxy-glukoseoptagelse med 15 procent, hvilket repræsenterer myokardie stofskiftet og levedygtighed, i infarkt væv blev observeret , "Dr. Strauer sagt.
"Den stamcelleterapi viser, at restaurering er muligt, klinisk gennemførlige og er forbundet med en forbedring af udførelsen af hjertet med cirka 20 til 30 procent. Denne terapi er sikker, svarer til en 'eget blod injektion eller transfusion,' og har ingen bivirkninger. Det skal kun knoglemarv punktere og celle aspiration med efterfølgende stamceller forberedelse, "sagde han.
Selv om denne undersøgelse ikke ser på, hvordan stamceller kan helbrede hjerteanfald skader, har andre undersøgelser vist, at knoglemarvsceller kan differentiere til at blive hjerte muskel celler eller celler denne linje blodkar. Desuden kan kemiske signaler fra knoglemarven stamceller stimulere væksten af overlevende hjerte muskelvæv, hurtig stamceller allerede i hjertet i aktion, eller måske smelte sammen med og revitalisere beskadiget hjerte muskel celler.
"Det skal bemærkes, at der indtil nu kun 18 patienter er blevet transplanteret, og blev sammenlignet med en repræsentativ kontrolgruppe. Dette betyder, at vi må koncentrere os om en større, prospektiv randomiseret kontrolleret forsøg med henblik på at styrke den statistiske effekt af de positive resultater, "Dr. Strauer sagt.
Større forsøg er allerede i gang. I mellemtiden, forskere fortsætte med at finpudse teknikker til høst, håndtering og omdeling af stamceller i det beskadigede muskelvæv for hjerteanfald patienter.
Piero Anversa, MD, fra New York Medical College i Valhal, New York, som ikke var forbundet med denne undersøgelse, kalder resultatet "meget interessante."
"Dataene er stærkt tankevækkende. Dataene er meget interessante. Men lad os lave et dobbelt-blindet klinisk forsøg, og så vil vi vide det med sikkerhed, hvor vi står i denne fase."