Postępowa, podżegająca choroba wpływa, rheumatoid artretyzm (RA) żąda więcej niż dwa milion amerykan, przeważne kobiety nad wiekiem 40 wśród swój ofiar.
Podczas gdy lekarstwo mimo to znajdującym traktowanie akademia królewska pacjenci zmieniał znacznie nad ostatnimi dwie dekady. Dzisiaj cel terapia no jest po prostu objawu ulgi zapobiegania długookresowy uszkodzenie konstrukcji ale czynnościowego spadku. W kierunku ten końcówki, różnorodni modyfikuje przeciwgośćcowi leki byli sprawdzeni wydajni w próbach klinicznych i w parze z różnorodnymi bolak nekrozy czynnika (TNF) antagonistami, samodzielnie. (DMARDs) Podczas gdy niedawny wzrost w leczniczych opcj ofertach dużo obiecuje, ono opuszczał lekarki mocuje się z pytaniem: Co jest najlepszy traktowania strategią dla pacjenta niedawno diagnozującego z akademiami królewskimi?
Rezultaty długookresowa nauka, opisywani w Listopadu 2005 zagadnieniu artretyzm & gościec, zapewniają jasno odpowiedzi. Drużyna badacze w holandiach porównywał cztery szeroko sankcjonującego i powszechnie przepisywać traktowanie strategie dla bardzo wczesnych akademii królewskich na 508 pacjentach. Pierwotnie kobiety z podłym wiekiem 54 pacjenci cierpieli choroba objawy dla średnia 23 tygodni przed wchodzić do próbę. Po przypadkowo wyznaczać pacjentów jeden cztery traktowanie strategii badacze blisko monitorowali korzyści dla each grupy nad kursem jeden rok i skutki.
Grupa 1 otrzymywał standardową DMARD terapię, zaczynając od methotrexate. (126 pacjentów) Grupa 2 wyznaczał kombinaci terapia, zaczynając od methotrexate tylko, dodający innego prednisone i DMARDs. (121 pacjent) Grupa 3 zaczynał z kombinacją methotrexate, sulphasalazine i prednisone. (133 pacjenta) Grupa 4 zaczynał z kombinacją methotrexate i infliximab. (128 pacjentów) Dla wszystkie grup, leków dosages wzrastali według traktowanie protokołu dokonywać stan niska choroby aktywność lub wyłaczali inni leki. (kombinacje)