Nieuw onderzoek toont aan dat herhaalde behandelingen van botulinum toxine type A (Bonta) over een jaar na een beroerte kan spierspanning te verbeteren en vermindering van pijn in de armen en handen, waardoor het makkelijker voor patiënten om zich te kleden en uit te voeren persoonlijke hygiëne.
"De behandeling resulteerde in aanhoudende en zinvolle functionele verbetering dat er een verschil in het dagelijks leven van patiënten met een beroerte en de mensen die voor hen zorgen maakt", zegt Allison Brashear, MD, professor en voorzitter van de neurologie aan de Wake Forest University Baptist Medical Center .
De bevindingen werden vandaag gepresenteerd op de 2005 Annual Meeting van de American Association of Fysische Geneeskunde en Revalidatie (AAPM & R) in Philadelphia. De studie werd uitgevoerd door Brashear en zijn collega's toen ze aan Indiana University School of Medicine .
Dit was de eerste lange-termijn studie naar herhaalde behandeling met Bonta voor post-stroke spasticiteit, een stijve spieren die beweging remt evalueren. Brashear en collega's hadden eerder gemeld ( New England Journal of Medicine , augustus 2002) dat een eenmalige injectie van Bonta zijn veilig en effectief bij mensen met pols-en vinger spasticiteit na een beroerte.
De studie gerapporteerd over vandaag de dag betrokken zijn 35 centra en onder 279 patiënten met een beroerte met een pols, hand of elleboog spasticiteit. Het uitschakelen van spasticiteit treft tussen 17 procent en 30 procent van de overlevenden een beroerte en kan leiden tot functionele beperkingen, ongemak en pijn. Bovenste ledematen spasticiteit kunnen interfereren met de mobiliteit van patiënten, comfort en hun vermogen aan te kleden, wassen of voeden zichzelf en het uitvoeren van andere activiteiten van het dagelijks leven.
Gedurende het jaar durende studie, alle deelnemers aan de studie kregen tot vijf behandelingen met Bonta, die wordt verkocht onder de merknaam Botox ®. Voor de studie werden de Bonta injecties gegeven op de pols, duimen, vingers en ellebogen te overactief zenuwimpulsen dat overmatig spiercontracties veroorzaken blokkeren.
Onderzoekers ontdekten dat in week zes van de studie, spierspanning in de pols, vingers, duim, elleboog en sterk was verbeterd ten opzichte van baseline, en hield aan gedurende de studie. De studie ook gemeten functionele beperkingen op vier gebieden: hygiëne, dressing, ledematen houding en pijn. Voor de eerste behandeling bij patiënten de geselecteerde een gebied dat het meest belangrijk voor hen. Op een vier-punts schaal die varieerde van "geen beperking" tot "ernstige invaliditeit," ten minste 50 procent van de patiënten bereikte een 1-punts of meer verbetering in het gebied dat ze gericht.