Published on October 30, 2005 at 7:26 PM
新的研究向显示肉毒菌的毒素类型 A (BoNTA) 的被重复的处理一年,在中风可能改进肌肉紧张和减少在胳膊和现有量的痛苦,使它容易对患者给作装扮和执行个人卫生后。
“这种处理导致持续,并且在中风患者和人员中日常生活产生变化照料他们的有意义的功能改善”,阿莉森 Brashear、 M.D.、神经学的教授和主席说在维克森林大学浸礼会治疗中心。
发现今天存在了在物理医学和修复 (AAPM&R) 的美国关联的 2005 年会上在费城。 当她在印第安那大学医学院时,研究由 Brashear 和同事进行。
这是评估与 BoNTA 的被重复的处理的第一个长期研究之后中风痉挛状态的,禁止移动的肌肉紧紧。 BoNTA 一次性射入是安全和有效的在有腕子和手指痉挛状态的人在中风以后的 Brashear 和同事以前报告了 (新英格兰医学学报, 2002 8月)。
这个研究报告了关于今天介入 35 个中心和包括 279 名中风患者有腕子、现有量或者手肘痉挛状态。 在 17% 和 30% 的禁用的痉挛状态影响的中风幸存者之间,并且可能导致功能限制、难受和痛苦。 上面的肢体痉挛状态可能干涉患者的流动性、舒适和他们的能力给,洗涤或者提供自己作装扮和执行每日生活的其他活动。
在这个持续一年的研究期间,所有研究参与者得到了与 BoNTA 的五治疗,被出售以这个商标 BOTOX®。 对于这个研究, BoNTA 射入产生在腕子、略图、手指和手肘阻拦触发额外的肌肉收缩的过度活化的神经冲动。
研究员发现在这个研究的星期六,在腕子的肌肉紧张,手指、略图和手肘从草拟明显改进和持续在这个研究中。 这个研究在四区中也评定了功能残疾: 卫生学、选矿、肢体姿势和痛苦。 在第一种处理前,患者选择了对他们是最重要的一区。 在从 “没有残疾”范围对 “严重残疾的一四点的等级”,至少他们瞄准的 50% 的患者在区有所了 1 点或更加巨大的改善。
“如果它没有有效管理,痉挛状态可能导致非常禁用的复杂化例如挛缩的之后中风,留下永久缩短的肌肉和腱的情况”,说 Brashear。 “与有效疗法的早期的干预是绝对重要防止折磨许多中风患者的深刻残疾和减少在整体上照料者和卫生保健系统的情感和财务通行费”。
这个研究发现相反活动与处理关连,例如头疼、痛苦在胳膊或者象流行性感冒的病症,在 7% 的患者报告了。 Brashear 说这些结果向显示这种处理是安全和容忍在之后中风患者,并且可能表示一个重大的好处超过许多口头反痉挛状态治疗。
“这样药物与系统作用相关的高入射例如镇静,精神错乱,头晕,并且肌肉弱点,可能在中风以后严重妨害修复”,她说。
每年,大约 700,000 个美国人遇到新或复发的意外。 中风是严重,长期残疾的一个主导的原因在美国,并且估计费用与失去的生产率相关由于中风关连的残疾在 2005年共 $21.8 十亿。
http://www.wfubmc.edu/
09141a01-9181-4706-a667-e1e03b0256fc|0|.0