根據新的研究二 「请篩選并且對待」子宮頸癌被開發的預防程序低資源設置的高危險的婦女的導致癌症前期的子宮頸機能障礙和子宮頸癌的更低的流行,根據在 JAMA 的 11月 2日問題的研究: 美國醫學協會學報。
每年子宮頸癌 471,000 個病例診斷,并且 233,000 名婦女中斷於它全世界。
大多數這些案件在有不適於的癌症治療資源的窮國發生,婦女在患子宮頸癌的更高的風險。
目前在多數發達國家,細胞學 (細胞) - 基於檢查程序顯著地減少了這種風險。
這樣檢查程序是難實施在更加粗劣的區,但是最近,避免傳統途徑需要的複雜健康基礎設施的一個新的途徑建議。
Lynette Denny, M.D., Ph.D。,開普敦大學,南非和同事進行研究確定二個屏幕和款待途徑安全性和效力子宮頸癌預防的。
此途徑由脫氧核糖核酸測試結合 (HPV)人力乳頭瘤病毒科的,視力檢查測試用一個弱的乙酸解決方法,通過,然後對待機能障礙通過使用 cryotherapy,介入應用氧化亞氮於所有合格婦女機能障礙與正檢驗結果的處理。
Cryotherapy 相對地是一個低技術治療方法,并且這個途徑有低資源設置的好處,因為它不為陰道和子宮頸的考試要求特殊設備,克服二最巨大的障礙對子宮頸癌預防。
然而迄今,這些的效力屏幕和款待途徑未被設立,并且有仅被限制的安全性數據。
在臨床試驗 6,555 nonpregnant 婦女,年歲 35 到 65 年是包括的,并且它執行在移動婦女的診所的 2000年 6月和 2002年 12月之間在 Khayelitsha,南非。
所有患者被篩選了使用人力乳頭瘤病毒科 (HPV)脫氧核糖核酸測試和視力檢查與通過。
婦女隨後被隨機化了到 1 3 個組: cryotherapy,如果她有一個正 HPV 脫氧核糖核酸檢驗結果; cryotherapy,如果她有正通過檢驗結果; 或者評估被延遲了。
研究員查找了那比較被延遲的評估組,屏幕和款待途徑使用 HPV 脫氧核糖核酸測試與癌症相關的低 77% 流行比在 6 個月的被延遲的評估組,而使用通過的屏幕和款待途徑與低 37% 流行相關。
當從 2,708 的數據婦女在被繼續的兩個屏幕和款待組的 12 個月之前檢查癌症的流行低比在被延遲的評估組。 在 HPV 脫氧核糖核酸組, 1.42% 有癌症在 12 個月之前比較 2.91% 在通過組和 5.41% 在被延遲的評估組。
研究員說這意味著癌症 1 個病例被避免了在 HPV 脫氧核糖核酸組登記的每 25 名婦女的,并且 1 個盒被避免了在登記的每 40 名婦女的通過組。
雖然較小投訴,例如放電和出血,在 cryotherapy 以後是公用的,主要複雜化是少見的。
研究員說試算向顯示篩選和對待在二替代篩分試驗 HPV 脫氧核糖核酸測試基礎上的結果的婦女和通過,是安全的并且有對子宮頸癌的流行的重大影向在參加這樣程序的婦女中的。
在與更加粗劣的資源的設置,他們說的屏幕和款待途徑可能能減少公用和容易地可防止的癌症的風險在婦女。
這個研究由比爾和梅林達 Gates 基礎通過對聯盟的授予子宮頸癌預防的,南非的巨蟹星座關聯和國家健康資助,南非的部門。
在隨附於的社論,保羅 D. Blumenthal, M.D.,英里/小時。,瓊斯霍浦金斯大學、巴爾的摩和琳內 Gaffikin, Dr.P.H。, Health 的 Inc. 評估和研究技術,奧克蘭,加利福尼亞,說這個研究向顯示對子宮頸癌預防的安全,可接受,有效和重實效的公共衛生途徑可以被設計診斷和對待子宮頸癌,并且,直到防止人力乳頭瘤病毒科傳染的疫苗是可用的全世界婦女的幾生成將需要常規關心。
這個研究在 JAMA 的 11月 2日問題被發布: 美國醫學協會學報。