Donne A Basso Reddito con i pap test Anormali che hanno partecipato ad un programma che combina la selezione ed il trattamento in una visita ha avuto un'più alta tariffa del trattamento e di seguito che le donne che non hanno partecipato, secondo uno studio nell'emissione del 2 novembre del JAMA: Il Giornale di American Medical Association.
Le tariffe di incidenza del cancro Cervicale negli Stati Uniti sono diminuito progressivamente a causa dell'applicazione diffusa di screening del cancro cervicale e del trattamento delle lesioni precancerose, secondo informazioni di base nell'articolo. La maggior parte dei cancri cervicali diagnosticati in questo paese è fra le donne che non hanno ricevuto mai una prova di Papanicolaou o che sono noncompliant con selezione e seguito. L'incidenza di cancro cervicale è più alta fra le donne di minoranza ed a basso reddito. Le barriere a screening del cancro cervicale ed alla gestione comprendono la povertà, la mancanza di assicurazione sanitaria, il trasporto limitato, le difficoltà di linguaggio, la mancanza di puericultura e la mancanza di accesso del telefono. I ricercatori ritengono che l'approccio usuale a screening del cancro cervicale, alla diagnosi ed alla gestione accentui alcune di queste barriere perché è ingombrante e costoso, ordinariamente comprendendo le visite multiple dell'ospedale o della clinica e richiedendo un periodo di mesi per completare. La ricerca Precedente ha riferito che fra 20 per cento e 50 per cento delle donne con Papanicolaou anormale i risultati dei test non hanno seguito.
Wendy R. Brewster, M.D., Ph.D., dell'Università di California, Irvine e colleghi ha sviluppato un programma di controllo del cancro per semplificare principalmente lo screening della cervice e la gestione di displasia cervicale di prima scelta fra le donne di Latina dalle comunità underserved. Hanno supposto che donne che hanno ricevuto lo stesso giorno i risultati e le spiegazioni circa l'importanza di seguito per un risultato dei test anormale di Papanicolaou poichè la prova sarebbe stata più probabile continuare. La prova ripartita con scelta casuale ha incluso 3.521 donna invecchiata 18 o più vecchio reclutata fra Gennaio 1999 e Aprile 2002 dai centri sanitari della comunità degli Stati Uniti, situati principalmente nelle aree underserved del Latino.
Le Donne ripartite con scelta casuale a cura usuale (n=1,805) sono state scaricate subito dopo di esame. Le Donne ripartite con scelta casuale al gruppo di unico visita (n=1,716) sono rimanere alla clinica finché i risultati della loro prova convenzionale di Papanicolaou non fossero disponibili. La procedura electrosurgical di asportazione del Grande ciclo è stata eseguita nei pazienti di unico visita con una diagnosi di una lesione intraepiteliale squamosa di prima scelta (HGSIL)/celle ghiandolari atipiche di importanza indeterminata (AGUS) o di un sospetto di carcinoma. Tutti I altri pazienti con i risultati dei test anormali di Papanicolaou erano cliniche anormali riferite a di citologia o eletto per ricevere la cura di seguito fuori del sistema sanitario dello studio.