スクリーニングを結合し、 1 つの訪問の処置に加わらなかった女性より処置および直接追撃の高速があったプログラムに加わった JAMA の 11 月 2 日問題の調査に従う異常な Pap テストを持つ低収入の女性、: 米国医師会医学総合誌。
米国の子宮頸癌・の傷病率は子宮癌検査の広まったアプリケーションおよび記事の基礎的な情報に従って前癌性の損害の処置のために漸進的に、低下しました。 この国で診断される決して Papanicolaou テストを受け取らないか、またはスクリーニングおよび直接追撃と不適合の女性間に子宮頸癌・の大半はあります。 子宮頸癌・の発生は低収入および少数の女性間でより高いです。 子宮癌検査および管理への障壁は健康保険の窮乏、欠乏、育児の限られた交通機関、言語難しさ、欠乏および電話アクセスの欠乏を含んでいます。 研究者は信じま、子宮癌検査、診断および管理への通常のアプローチがこれらの障壁のいくつかを強調することを扱いにくく、高いので通常多重クリニックまたは病院の訪問を含み、完了するように月のピリオドを要求します。 前の研究は異常な Papanicolaou の女性の 20% と 50% の間で試験結果に直接追撃がないことを報告しました。
ウェンディー R. Brewster、 M.D.、カリフォルニア大学の Ph.D は。、アーヴァインおよび同僚主に簡素化するために癌の制御プログラムを十分サポートされていないコミュニティからのラティナの女性間の高級な頚部異形成の頚部スクリーニングそして管理を開発しました。 彼らはテストが追うためにが本当らしいのでことを異常な Papanicolaou の試験結果のための直接追撃の重要性についての結果そして説明を同日受け取った女性仮定しました。 ランダム化された試験は 1999 年 1 月と主にラテンアメリカ系の十分サポートされていない領域にあった米国のコミュニティ医療センターからの 2002 年 4 月の間に募集された 3,521 人の女性を 18 歳以上含んでいました。
通常の心配 (n=1,805) にランダム化された女性は検査の直後に排出されました。 単一訪問のグループ (n=1,716) にランダム化された女性はクリニックに Papanicolaou 慣習的なテストの結果が使用できたまで残りました。 大きいループ electrosurgical 切除プロシージャは癌腫の未定の重大さ (AGUS) の高級な squamous intraepithelial 損害/非定型の (HGSIL)腺状のセルまたは疑いの診断と単一訪問の患者で行われました。 異常な Papanicolaou の試験結果を用いる他のすべての患者は参照された異常な細胞学のクリニックまたは調査の医学システムの外の直接追撃の心配を受け取るために選ばれてでした。