Малообеспеченные женщины с анормалными испытаниями Pap которые участвовали в программе которая совмещает скрининг и обработка в одном посещении имела более высокий тариф обработки и следования чем женщины которые не участвовали, согласно изучению в вопросе 2-ое ноября JAMA: Журнал Американской Медицинской Ассоциации.
Тарифы падения Цервикального рака в Соединенные Штаты прогрессивно склоняли из-за широко распространённого применения скрининга цервикального рака и обработки предраковых убытоков, согласно данным по истории вопроса в статье. Большинство цервикальных раков диагностированных в этой стране среди женщин которые никогда не получали испытание Papanicolaou или которые noncompliant с скринингом и следованием. Падение цервикального рака более высоко среди женщин малообеспеченного и несовершеннолетия. Барьеры к скринингу и управлению цервикального рака включают скудость, отсутсвие медицинской страховки, лимитированную перевозку, затруднения языка, отсутсвие ухода за ребенком и отсутсвие доступа телефона. Исследователя верят что обычный подход к скринингу цервикального рака, диагнозу, и управлению акцентирует некоторые из этих барьеров потому что он громоздок и дорог, обычно включающ множественные посещения клиники или больницы и требующ, что период месяцев завершил. Предыдущее исследование сообщало что между 20 процентами и 50 процентами женщин с анормалным Papanicolaou результаты теста не имеют следование.
Венди R. Brewster, M.D., Ph.D., Университета Штата Калифорнии, Irvine, и коллегаы начало программу управления рака для того чтобы упростить цервикальный скрининг и управление высокосортной цервикальной дисплазии среди большей частью женщин Latina от underserved общин. Они построили гипотезу что женщины которые получили результаты и объяснения о важности следования для анормалного результата теста Papanicolaou на такой же день какой испытание было бы более правоподобно для следования. Хаотизированная проба включила 3.521 женщины постаретой 18 или старая завербованные между Январями 1999 и Апрелей 2002 от медицинских центров общины США, устроенных в большей частью зонах Latino underserved.
Женщины хаотизированные к обычной внимательности (n=1,805) были discharged немедленно после рассмотрения. Женщины хаотизированные к группе одиночн-посещения (n=1,716) остали на клинике до тех пор пока результаты их обычного испытания Papanicolaou не будут доступны. Процедура по эксцизии Большой петли electrosurgical была выполнена в пациентах одиночн-посещения с или диагнозом высокосортного squamous intraepithelial убытока (HGSIL)/нетиповых glandular клеток неопределённой значительности (AGUS) или подозрения карциномы. Сослались к анормалным клиникам цитологии или избрались для того чтобы получить Все другие пациентов с анормалными результатами теста Papanicolaou внимательность следования вне системы изучения медицинской.