迅速屏幕和款待方法极大减少子宫颈癌前体机能障碍

哥伦比亚大学治疗中心研究员导致的新的研究展示二低科技的诊断工具安全性和效力极大减少子宫颈癌前体机能障碍的流行。 子宫颈癌是癌症关连的死亡的主导的原因在妇女的在许多发展中国家。

设计作为可能同日完成的迅速屏幕和款待方法，协议可能终于做子宫颈癌的预防所有妇女的一个可行选择任何设置的环球。

与乙酸 (通过)， (HPV)跟随由处理使用 cryotherapy 所有合格妇女的与正检验结果，发现二个屏幕和款待方法、人力乳头瘤病毒科脱氧核糖核酸测试和视力检查进行或更好比传统基于细胞学的审查 (子宫颈抹片) 识别的高级子宫颈癌前体机能障碍。 Cryotherapy - 冻结子宫颈 - 相对地是证明是高度有效的与最小的病态的一个低技术治疗方法。 此研究是，第一次这些方法为在减少子宫颈癌前体机能障碍的流行的效力被测试了。

“这些高效，减少从子宫颈癌的多余的死亡率的低成本方法环球 - 特别是在世界的穷国”，学院 & 外科医生说托马斯 C. 怀特 Jr.、 M.D.、病理学研究和教授的主要调查人，医师哥伦比亚大学。 “我们查找那执行的 HPV 脱氧核糖核酸或通过协议在南非比传统基于细胞学的途径不仅有效，但是在总成本类似于其他被接受的健康干预，例如童年疫苗”。

发布在美国医学协会学报的 11月 2日， 2005 问题，这次被随机化的临床试验在 Khayelitsha 包括了 6,555 名 nonpregnant 妇女，年岁 35 到 65 年，在 2000年 6月和 2002年 12月之间在三家能走妇女的诊所，南非。 所有妇女被筛选了使用 HPV 脱氧核糖核酸和通过测试。 妇女随后被随机化了到三个组之一： cryotherapy，如果这名妇女有一个正 HPV 脱氧核糖核酸测试; cryotherapy，如果这名妇女有正通过测试; 或者对一个被延迟的评估组。

妇女在继续采取的行动检查的六和 12 数月以后回来了。 两个 HPV 脱氧核糖核酸和通过测试被 cryotherapy 按照减少了子宫颈癌前体机能障碍的流行或者 CIN 2+。 在六数月以后， CIN 2+ 的 77% 更低的流行在 HPV 组中被找到比较被延迟的评估组和低 37% 流行在中通过组比较被延迟的评估组。

“对子宫颈癌预防的此新方法对这个社区的妇女是高度可接受的”， 在开普敦处理临床活动的南非 Lynette Denny， M.D.，开普敦大学的英里/小时说。 “百分之九十九的参与者说他们会推荐此种检查程序给朋友和系列”。

“下一个步骤将执行大规模公共卫生干预项目更好定义可操作的需要，并且这些程序的挑战”，怀特博士说。

每年接近 50 万个案件和接近二十五万死亡从子宫颈癌发生， 80% 在欠发达的国家(地区) 发生得以进入对少于 5% 的全球癌症治疗资源。 患在低资源设置的妇女的寿命风险子宫颈癌是大约 2% 到 4%

健康专家由子宫颈癌的高入射和死亡率长期失败 - 公用和容易地可防止的癌症在妇女 - 在开发的区。 他们要求的基于细胞学的检查程序，在美国和欧洲显著减少了子宫颈癌的入射和这个世界的其他被开发的地区，为许多低资源设置不是可行的由于复杂健康基础设施。 低资源设置不能为细胞学实验室提供需要的先进和较的培训，过去常常检查子宫颈抹片; 亦不是他们为用于有异常细胞学结果的妇女的广泛的评估设置，典型地介入一个阴道镜检查，医生使用一个特殊地被设计的显微镜查看子宫颈的表面。

这个研究，打算与这些财务和系统的障碍交战，由哥伦比亚大学治疗中心协会评论委员会和大学开普敦审批 (开普敦，南非)。

国际组包括从哥伦比亚大学治疗中心的研究员： 路易丝格特鲁德 H. 在医师 & 外科医生哥伦比亚的学院的 Sergievsky Center 的 Kuhn、 Ph.D 和部门博士怀特和流行病学在哥伦比亚的公共卫生邮递员学校。 从开普敦大学的研究员在产科学和妇科学的部门包括 Lynette Denny、 M.D.、 Ph.D 和米歇尔 De Souza， M.D.。 这个小组在纽约也包括艾米从 EngenderHealth 的 E. Pollack、 M.D.、英里/小时， NY 和威廉 Dupree，从 HealthNetwork 实验室的 M.D. 在 Allentown， Pa。

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