Published on November 3, 2005 at 8:56 AM
由哥倫比亞大學醫學中心的研究人員領導的一項新的研究表明兩個低技術含量的的診斷工具的安全性和有效性的子宮頸癌癌前病變的患病率顯著降低。宮頸癌是癌症相關死亡的首要原因,在許多發展中國家的婦女。
專為快速屏幕和治療方法,可以做到當天,協議可能最終使預防子宮頸癌在世界各地的任何設置所有婦女的一個可行的選擇。
這兩個屏幕和治療方法,人類乳頭狀瘤病毒(HPV)DNA檢測,並與乙酸(VIA)的陽性檢測結果全部符合條件的婦女使用冷凍治療,視力檢查,發現執行以及比傳統的更好細胞學檢查為基礎的篩選確定高檔的子宮頸癌癌前病變(子宮頸抹片)。冷凍療法 - 凍結宮頸 - 是一個相對較低的技術已被證明,以最小的發病率是非常有效的治療方法。這項研究是首次減少宮頸癌癌前病變的患病率在測試這些方法的療效。
“小托馬斯 C賴特,醫學博士,首席研究員,哥倫比亞大學病理學教授的研究和說:”這些都是非常有效的,低成本的方法,以減少不必要宮頸癌死亡率在世界各地 - 尤其是在世界上最窮的國家,大學的醫生及外科醫生。 “我們發現,進行 HPV DNA檢測或通過在南非的協議並沒有遠遠超過傳統的細胞學檢查為基礎的方法的成本效益,但類似的其他廣為接受的健康干預措施,例如兒童疫苗,在整體成本。”
在11月2日,2005年出版的美國醫學協會雜誌 “,隨機臨床試驗,包括6555非妊娠婦女,2000年六月至2002年12月35至65歲,南非卡雅利沙三日間的婦女健康診所, 。所有的婦女進行了篩選,使用的HPV DNA,並通過試驗。婦女隨後隨機分為三組:冷凍治療,如果女人有一個積極的HPV DNA檢測,冷凍,如果該名女子威盛試驗陽性;或延遲評估組。
婦女回國後 6至12個月的後續考試。人乳頭狀瘤病毒DNA,並通過測試由冷凍減少宮頸癌的癌前病變的患病率,或CIN 2 +。半年後,一個患病率降低77%的CIN 2 +被發現之間的HPV組相比,延遲評估組和威盛集團之間的延遲評估組相比,37%的感染率較低。
“這種新的方法來預防子宮頸癌是婦女在社會上高度接受,麗奈特說:”丹尼,醫學博士,在南非開普敦大學的指示在開普敦的臨床活動公共衛生。 “九十九%的受訪者表示,他們將建議這種類型的篩選程序的朋友和家人。”
賴特博士說:“下一步是進行大規模的公共健康干預項目,以更好地確定這些計劃的運作需要和挑戰,”。
每年近半個世紀的萬例和近25萬例死亡,發生子宮頸癌,其中80%發生在欠發達的國家,有不到5%的全球癌症治療資源的訪問。在一個低的資源設置一個發展中的子宮頸癌的婦女一生的風險大約為 2%至4%
衛生專家長期以來一直受挫 - 在發展中地區 - 子宮頸癌的高發病率和死亡率在婦女常見,很容易預防的癌症。細胞學為基礎的篩查方案,其中有顯著減少宮頸癌的發病率在美國和歐洲等發達國家的世界各地,都沒有得到許多低資源環境的可行,因為它們需要複雜的衛生基礎設施。低資源環境無法提供用於檢查子宮頸抹片檢查,細胞學實驗室所需的先進的和冗長的培訓,也不是為細胞學結果異常的婦女使用廣泛的評估,通常涉及陰道鏡,凡醫生使用一個特別設計的的顯微鏡看宮頸表面。
這項研究,旨在打擊這些金融系統的障礙,是由哥倫比亞大學醫學中心的“開普敦(南非開普敦,)大學的機構審查委員會批准。
國際集團包括來自哥倫比亞大學醫學中心的研究人員:賴特博士和路易斯庫恩,博士格特魯德 H. Sergievsky中心在哥倫比亞大學的醫生及外科醫生和在哥倫比亞大學的梅爾曼公共衛生學院流行病學系學院。從開普敦大學的研究人員包括麗奈特丹尼,醫學博士,哲學博士米歇爾德索薩醫師,婦產科部該小組還包括艾米大腸桿菌波拉克博士,在紐約 EngenderHealth公共衛生,紐約,從 HealthNetwork實驗室的博士,在美國賓夕法尼亞州阿倫敦,威廉杜普里
http://www.cumc.columbia.edu/
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