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研究證明 Vfend 的效果 candidemia 的處理的

Published on November 7, 2005 at 4:46 AM · No Comments

使用 Vfend (voriconazole) nonneutropenic 患者的處理的有 candidemia 的,常致命醫院獲取的血液傳染,比該養生之道是一樣有效的像二個更舊的殺真菌的養生之道并且運載少量嚴重的副作用。

這在柳葉刀發布的研究基礎上在 10月。

這個研究顯示 Vfend,輝瑞製藥有限公司的殺真菌劑的處理,作為 candidemia 的一個重要處理選項在 nonneutropenic 患者 (沒有低白細胞的那些人計數)。 Vfend 是唯一的處理可用在被審批的口頭和 IV 公式化,因為模子和酵母菌感染的第一戰線的療法。

「此研究證明 Vfend 的效果 candidemia 的處理的,我們需要多個處理選項的常致命的真菌感染」,在韋恩州立大學醫學院說傑克 D. Sobel 博士,研究調查員和傳染病分部的教授和院長。 「由於活動 Vfend 的清楚的光譜酵母和模子造成的傳染的,它 是冒傳染之險的那些類型的 immunocompromised 患者的一個好最初選擇處理選項」。

Candidemia 是在可能導致其他機體機構傳染的血液的系統真菌感染。 外科病人和病人有減弱的免疫系統是在高危險 candidemia 的。

是第一的比較 Vfend 的此研究與 fluconazole B 跟隨的兩性黴素,其中之二是 candidemia 的批准的處理。 然而,兩性黴素 B 通常與毒副作用相關,包括腎衰竭的風險。 另外, fluconazole 抗性假絲酵母的流行增加。

這個研究使用了這個試用目的將評估不同於的處理選項的可比性的非劣等研究設計。 結果向顯示療養是可比較的根據效果,包括需時清除從這滴血液的假絲酵母。 調查員認為, Vfend 是有效替代對此養生之道,并且它是在 candidemia 的最有用的處理選項中在非neutropenic 患者由於其效力,可忍受度和清楚的光譜,並且由於可用性 IV 和口頭公式化。

處理中止由於全原因相反活動是常見在 Vfend 組,雖然在此組的多數中止歸結於非藥物關連的活動。 採取 Vfend 的患者體驗少量嚴重的相反活動,例如腎臟有毒。

這個研究包括了有假絲酵母的至少一正血液文化在 96 時數輸入內這個研究,并且沒有遭受嗜中性白細胞減少症的 370 名患者。 患者任意地被分配 (在 2 對1 比例的 a) 接受 fluconazole 或兩性黴素 B 跟隨的 Vfend。

在 Vfend 組,患者接受了 IV Vfend 口頭 Vfend 跟隨的三天為,只要需要,而組合組接受了 IV 兩性黴素 B 口頭 fluconazole 跟隨的三到七天為,只要需要。 12 個星期,在每名患者的處理結束了後,成功根據改進的臨床符號判斷和症狀和負血液文化假絲酵母的。

在兩個處理組, 41% 的患者報告了一種成功的回應,當估計在處理以後的結尾的 12 個星期。 在附屬分析,包括所有 evaluable 患者,包括前個鑒定比 12 個星期快是的那些,患者的大約三分之二兩個組的報告了成功 - 65% 的 Vfend 患者和 71% 兩性黴素 B/fluconazole 患者,不統計上是重大的區別。

與 Vfend 的處理能一樣迅速清除從這滴血液的假絲酵母像兩性黴素 B 加上 fluconazole。 中間時候獲得負血液文化是在兩個組的二天。 相反活動費率是可比較的在處理組之間。 然而,更嚴重的相反腎臟有毒 (兩性黴素 B/fluconazole 組的 21% 活動 (在兩性黴素 B/fluconazole 組的 57% 與在 Vfend 組的 46%) 和案件與 Vfend 組的 8%) 在兩性黴素 B/fluconazole 組報告了。

有視覺活動更多報表在 Vfend 胳膊的。 死亡率是類似的在兩性黴素 B/fluconazole 組的 42% 和 Vfend 組的 36%。

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