एस्पिरिन और ibuprofen जैसे अन्य nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं, Barrett घुटकी, एक precancerous पुरानी ईर्ष्या है कि एक अनुमान के अनुसार 1 मिलियन करने के लिए 2 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित करता है के साथ जुड़े शर्त के साथ लोगों के बीच काफी esophageal कैंसर का खतरा कम हो सकता है.
इन निष्कर्षों, थॉमस एल वॉन, एमडी, mph, और में उनके सहयोगियों द्वारा फ्रेड हचिंसन कैंसर रिसर्च सेंटर , के ऑनलाइन संस्करण में दिखाई नुकीला कैंसर विज्ञान . सिएटल और वर्जीनिया मेसन मेडिकल सेंटर में शोधकर्ताओं ब्रिघम और महिला अस्पताल और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल , बोस्टन में भी अध्ययन है, जो द्वारा वित्त पोषित किया गया था पर सहयोग के राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान.
सबसे बड़े और सबसे लंबे समय तक अपनी तरह का अवलोकन अध्ययन में, लेखक वॉन के नेतृत्व और उनके सहयोगियों ने घुटकी के अस्तर में परिवर्तन पर nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं, या NSAIDs के प्रभाव का अध्ययन किया है कि संकेत कैंसर की ओर उन्नति.
"हमने पाया है कि Barrett घुटकी के साथ जो लोग नियमित रूप से एस्पिरिन या ibuprofen तरह NSAIDs लिया पर जाने के लिए नहीं कैंसर अक्सर के रूप में या के रूप में लोग हैं, जो इन दवाओं को नियमित रूप से नहीं ले गए थे के रूप में जल्द मिला" वॉन, जानपदिक रोग विज्ञान और कार्यक्रम के सदस्य के प्रमुख ने कहा हचिंसन केंद्र सार्वजनिक स्वास्थ्य विज्ञान डिवीजन. ", NSAIDs के वर्तमान उपयोगकर्ताओं को एक तिहाई esophageal ग्रंथिकर्कटता हो रही के रूप में कभी नहीं उपयोगकर्ताओं की तुलना में जोखिम था," उन्होंने कहा.
अध्ययन में शामिल होने के बाद पांच साल, esophageal कैंसर की घटनाओं को कभी नहीं उपयोगकर्ताओं के बीच 14.4 प्रतिशत, पूर्व उपयोगकर्ताओं के बीच 9.7 प्रतिशत (जो NSAIDs इस्तेमाल किया था एक वर्ष या अध्ययन में शामिल होने के पहले के लिए नियमित रूप से) और मौजूदा उपयोगकर्ताओं के बीच 6.6 प्रतिशत (उन था जो NSAIDs कम से कम एक सप्ताह में एक बार ले लिया).
क्योंकि यह एक लंबी अवधि के पर्यवेक्षणीय अध्ययन और नैदानिक परीक्षण नहीं था, जांचकर्ताओं NSAIDs है Barrett घुटकी के साथ लोगों के लिए सिफारिश नहीं है और वे किसी को भी, जो इस हालत के लिए इन दवाओं के लेने समझता है एक चिकित्सक की दिशा के तहत ऐसा करना चाहिए सलाह कर सकते हैं.
"अगर मैं बैरेट है मैं कुछ भी है कि मदद मिलेगी के लिए किया जा सकता था देख चाहते हैं, और यह कुछ है कि मदद कर सकता है है" वॉन, भी सार्वजनिक स्वास्थ्य और सामुदायिक चिकित्सा के वॉशिंगटन स्कूल के विश्वविद्यालय में महामारी विज्ञान के एक प्रोफेसर ने कहा. "लेकिन बाद से इन दवाओं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल खून बह रहा जैसे गंभीर दुष्प्रभाव, हो सकता है, यह एक निर्णय है कि बैरेट रोगियों को अपने डॉक्टर के साथ करना चाहिए है."
हालांकि 'शोधकर्ताओं परिणाम बताते हैं कि नियमित रूप से NSAIDs के वर्तमान उपयोग Barrett घुटकी की प्रगति को बाधित कर सकते हैं, वे यह भी पाया गया कि सुरक्षात्मक प्रभाव से बहुत जल्दी पहनता. "सुरक्षा संघ के मौजूदा उपयोगकर्ताओं के लिए सीमित होना प्रतीत होता है" वॉन ने कहा. "एक बार जब आप एस्पिरिन या अन्य NSAIDs प्रभाव तेजी से गायब हो जाता है ले जा छोड़ दिया." NSAIDs के प्रयोग discontinuing के तीन साल बाद, esophageal कैंसर के विकास के एक व्यक्ति के जोखिम है कि कभी नहीं में एक उपयोगकर्ता के लिए reverts वापस, उन्होंने कहा.
मनुष्यों में पिछले randomized नैदानिक परीक्षणों से पता चला है कि एस्पिरिन और अन्य NSAIDs काफी और हृदय रोग और कोलोरेक्टल कैंसर के लिए जोखिम मृत्यु दर को कम. प्रारंभिक अध्ययनों से यह भी सुझाव है कि इन दवाओं स्तन और फेफड़ों के कैंसर के खिलाफ रक्षात्मक हो सकता है.
यह धारणा है कि NSAIDs जीर्ण सूजन है, जो कई तरह के कैंसर और अन्य बीमारियों के विकास के पीछे एक प्रेरणा शक्ति है को कम करने से कैंसर से लड़ने सकता है. विशेष रूप से, NSAIDs cyclooxygenase-2 (कॉक्स -2) एंजाइम का उत्पादन रोकना दिखाया गया है. इस मार्ग का विघटन असामान्य कोशिकाओं के विकास को धीमा कर देती है और क्रमादेशित कोशिका मृत्यु की सामान्य प्रक्रिया है, या apoptosis, जो दोनों के कैंसर के विकास को विफल कर सकते हैं की सुविधा.
हालांकि बैरेट के साथ एक व्यक्ति में esophageal कैंसर के विकास के जोखिम के बारे में केवल 1 प्रतिशत प्रति वर्ष है, दृष्टिकोण गंभीर है, अगर रोग जल्दी निदान नहीं है. आक्रामक esophageal कैंसर के साथ रोगियों के बहुमत के निदान के एक वर्ष के भीतर मर जाते हैं.
"सबसे बैरेट रोगियों esophageal कैंसर कभी नहीं मिलता है, लेकिन के बाद से यह इस तरह के एक तेजी से घातक कैंसर है एक बार आप इसे पाने के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है इसे रोकने के तरीकों की पहचान" वॉन ने कहा. "इस शोध देता है हमें उम्मीद है कि वहाँ एक सस्ता, सुलभ और कम कैंसर Barrett's से संबंधित जोखिम के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित तरीका हो सकता है."
वर्तमान में इस शर्त के साथ लोगों में esophageal कैंसर के खतरे को कम करने के लिए कोई सिद्ध चिकित्सा या शल्य चिकित्सा है, देखभाल करने के लिए भाटा, या ईर्ष्या के लक्षणों के उपचार के लिए सीमित है, और अक्सर इंडोस्कोपिक निगरानी, जो गले के नीचे एक ट्यूब की तरह साधन डालने के लिए शामिल esophageal अस्तर की जांच करने के लिए और ऊतकों के नमूनों है कि कैंसर या precancerous परिवर्तन के संकेत के लिए जांच कर रहे हैं ले.