استئصال باطنة الشريان السباتي الشريان (CEA) هي العملية الأكثر شيوعا لمنع السكتة الدماغية في الولايات المتحدة. ومع ذلك ، فإن العملية ذاتها ينطوي على خطر الاصابة بالسكتة الدماغية الصغيرة.
عقاقير الاستاتين توفير الحماية ضد السكتة الدماغية والوفاة للمرضى الخاضعين للCEA عندما تعطى خلال الأسبوع قبل الجراحة ، وفقا لدراسة جديدة تنشر في عدد نوفمبر من مجلة جراحة الأوعية الدموية .
"استئصال باطنة الشريان السباتي هو إجراء العملية في معظم الأحيان في جراحة الأوعية الدموية الطرفية -- 160 ، 000 إلى 180000 من هذه العمليات تحدث في كل عام" ، وقال بروس ألف Perler ، دكتوراه ، ماجستير في إدارة الأعمال ، والمؤلف الرئيسي للدراسة. وأضاف "حتى في أفضل الأيدي ، وسوف 1-5 في المئة من المرضى الذين لديهم السكتة الدماغية أو الموت نتيجة مضاعفات الجراحة. إذا استطعنا أن خفض الى النصف أو الثلثين ، وهذا هو المهم".
الدكتور Perler ، وهو أستاذ H. يوليوس الثاني جاكوبسون الجراحة في جامعة جونز هوبكنز وتحدث رئيس شعبة جراحة الأوعية الدموية في مستشفى جونز هوبكنز في بالتيمور ، ماريلاند ، في الرابطة الطبية الأميركية السنوية 24 مراسلون مؤتمر العلوم في واشنطن العاصمة
وشملت الدراسة استعراضا بيانيا من 1566 مريضا خضعوا لCEA بين عامي 1994 و 2004 في مستشفى جونز هوبكنز وجامعة جونز هوبكنز بيفيو المركز الطبي في بالتيمور. تلقى ست مئة 57 ، أو 42 في المئة من هؤلاء المرضى دواء الستاتين لمدة أسبوع على الأقل قبل الجراحة. وكان المرضى الذين تلقوا أدوية الستاتين بشكل ملحوظ أكثر عرضة من غيرهم في الدراسة أن عوامل الخطر القلبية الوعائية مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكولسترول ، ومرض الشريان التاجي ، ونوع الجنس من الذكور وتاريخ التدخين. بعد هؤلاء المرضى من ذوي الخبرة العالية المخاطر بمعدل ثلاثة أضعاف أقل من السكتة الدماغية خلال الأيام التالية مباشرة لعملية جراحية ونسبة أقل من خمسة أضعاف الوفيات في نفس الفترة.
"وقد وصفت أدوية الستاتين مثل البنسلين في القرن 21 لأن بينما كنت تعطى لخفض مستويات الكولسترول ، فإنه يبدو لديهم مجموعة كاملة من الآثار البيولوجية الأخرى" ، قال الدكتور Perler. "لقد كانت هناك دراسات تبين أن في المرضى المعرضين لخطر الاصابة بالجلطة الدماغية ، فإنها لم تكن فعالة في تخفيض معدل والسكتة الدماغية الأولية والثانوية ، ولكن أحدا لم ينظر أبدا في ما إذا كانت هذه الأدوية يمكن أن تقلل من خطر الاصابة بالجلطة الدماغية والموت بعد جراحة الشريان السباتي ، والتي هو الإجراء الذهب القياسية للمرضى الذين يعانون من مرض شديد في الشريان السباتي خطر الاصابة بالجلطة الدماغية من هذا المرض. "