Pretreating прививок вены с edifoligide до хирургии прививка коронарного перепуска не понижает тариф отказа прививка, согласно изучению в вопросе 16-ое ноября JAMA: Журнал Американской Медицинской Ассоциации.
Это изучение выпускается раньше для того чтобы совпасть с своим представлением на ежегодном собрании Американской Ассоциации Сердца.
Хирургия прививка перепуска Коронарной (CABG) артерии одна из самых общих хирургических процедур выполненных в Соединенные Штаты, согласно данным по истории вопроса в статье. В соотвественно выбранных пациентах, хирургия CABG приводит к в улучшенном выживании, сбросе ангины, и улучшенном качестве жизни. Несмотря На частую пользу прививков артерии, прививки вены остают наиболее часто используемым проводником. Долгосрочный patency (продолжительность остальное открытого) прививков вены лимитирован и отказ прививка имеет последствия подобные к тому из заболевания коронарной артерии: возвратная ангина, инфаркт миокарда (MI), дополнительные процедуры по реваскуляризации, и преждевременная смерть.
Гиперплазия Neointimal (анормалное увеличение в клетках выравнивая внутреннюю стену кровеносного сосуда) водя к ускорять ход атеросклерозу и затромбированию один предложенный механизм отказа прививка вены. Гиперплазия Neointimal начинает по мере того как приспособительная реакция к увеличенным усилиям давления и ножниц артериальной циркуляции. Новый подход к блокировать neointimal гиперплазию и предотвращать отказ прививка включает используя edifoligide, которое было начато для работы через терапию гена заблокировать пролиферацию клетки. Для этого изучения, исследователя приняли вену каждого пациента сжатую (которая была бы использована для прививка) до CABG и обработали вену на 10 минут с давлени-посредничанным средством доставки с или edifoligide или saline плацебо.
Джон H. Александр, M.D., M.S., Центра Университета Дьюка Медицинского, Дарем, N.C., и коллегаы дирижировало Проект Прививка Инджиниринга Вены Ex-Vivo через пробу Transfection (ПРЕДОТВРАТИТЕ IV) для того чтобы определить эффективность edifoligide в предотвращать angiographic отказ прививка вены. Изучение включило 3.014 пациентов проходя основную хирургию CABG с хотя бы 2 запланированными прививками вены. Запланировали первые 2.400 зачисленных пациентов для 12 - до 18 месяцев следовать ангиография. Зачислили пациентов в изучении между Августами 2002 и Октябрей 2003 на 107 местах США.
Итог 1.920 пациентов (80 процентов) или умер (n=91) или прошел ангиографию следования (n=1,829). Исследователя нашли что edifoligide не имело никакое влияние на основном конечном моменте согласно с терпеливейшего отказа прививка вены (436 [45,2 процента] из 965 пациентов в группе edifoligide против 442 [46,3 процента] из 955 пациентов в группе плацебо; или на любом вторичном angiographic конечном моменте, или на падении случаев майора неблагоприятных сердечных на 1 годе (101 [6,7 процента] из 1.508 пациентов в группе edifoligide против 121 [8,1 процента] из 1.506 пациентов в группе плацебо.