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无论是COX - 2抑制剂或NSAIDs增加心脏病发作后死亡的风险

Published on November 13, 2005 at 5:43 PM · No Comments

无论是COX - 2抑制剂或其他非甾体抗炎药(NSAIDs),尤其是在高剂量服用后心脏病发作的,增加的死亡危险,研究人员在美国心脏协会的科学会议2005年。

研究人员指出,这项研究没有包括阿司匹林。贡纳尔H. Gislason,医师,主要作者和Bispebjerg大学研究员说:“没有在心脏病发作后,这是一种廉价而有效的治疗患者的疑问 - 关于阿司匹林的有利影响的科学证据是不可否认的,”医院在丹麦首都哥本哈根。

近年来,有证据表明,患者治疗的选择性环加氧- 2(COX - 2)抑制剂在心脏病发作和死亡的风险增加。 COX - 2抑制剂主要用于治疗胃肠道出血的风险的患者的疼痛和关节炎。

这是第一个研究,探讨在遭受他们的第一次心脏病发作后的药物的病人。

“这些结果是引起关注的问题,但不要惊慌,如果你能避免它们,是有意义的切换到另一种类型的药物,如果你有心血管疾病,说:”Gislason。

研究人员检查了第一次急性心脏病发作后从医院出院,从1995年至2002年的58432名男性和女性在丹麦注册表全国患者的记录。研究人员追踪出院后,其剂量,多久他们规定的选择性COX - 2抑制剂和其他非甾体抗炎药的处方。

在一段时间后放电点,病人被视为如下:

  • 3022(5.2%)治疗至少一次与罗非昔布(万络)
  • 2,489(4.3%)收到塞来昔布(西乐葆)
  • 6172(10.6%)收到的双氯芬酸(Cataflam和扶他林)
  • 7449(12.7%)接受其他NSAIDs
  • 10,230(17.5%)布洛芬(如布洛芬和布洛芬)

也可能已经收到任何或研究的非甾体抗炎药的患者服用阿司匹林的一个经常性的心脏病发作的风险降低。

研究人员分析了在患者第二次心脏病发作或因任何原因死亡的风险是服用的药物之一,谁不与患者相比。研究人员说,一个惊人的死亡风险较高的患者同时服用高剂量的COX - 2抑制剂或其他非甾体抗炎药。

危险的比例,这表明在死亡时服用的药物之一的风险,与类似的病人不服用非甾体抗炎药(匹配控制年龄,性别和其他医疗条件的患者)的风险为1.0相比,是:

  • 4.24为超过200毫克/天塞来昔布
  • 5.03为超过25毫克/天罗非昔布
  • 3.76为超过100毫克/天的双氯芬酸
  • 1.22其他非甾体抗炎药(其他非指定的非甾体抗炎药,因为它是一个非常庞杂的划分成高或低剂量)
  • 1.96超过1200毫克/天的布洛芬

低剂量的塞来昔布(危害比1.70)和罗非昔布(2.23)也与死亡的风险较高,这是不是发现与低剂量的布洛芬(危害比0.66)或双氯芬酸(0.74)。

“最重要的是要承认的是,高剂量的给予死亡的风险较高,Gislason说。”

然而,研究人员没有发现与任何药物或剂量的第二次心脏病发作的风险增加。 “这真的让我们感到吃惊,因为我们所预期的,经常性心脏病发作的危险会在这个人口高,Gislason说。”

该研究小组正在分析死亡证明书(如有)的死亡原因是服用药物的患者更常见。 “我们正在寻找在心血管和非心血管原因死亡,Gislason说。”

Gislason建议患有心血管疾病的患者,谁是服用COX - 2抑制剂或其他非甾体抗炎药,应该向他们的医生。

http://www.americanheart.org/