Billing und Versicherungen Papierkram konsumieren mindestens einer von fünf Dollar von privaten Versicherungen Gesundheitsausgaben in Kalifornien, laut einer neuen Studie von Gesundheitspolitik Forscher.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass etwa 230.000.000.000 $ in Ausgaben für die Gesundheitsversorgung national ist, eine Versicherung Verwaltung gewidmet.
"In den letzten zehn Jahren, die Verwaltungskosten sind für 25 Prozent der Gesundheitsausgaben entfielen. Kleinen wurde jedoch bekannt, etwa in Höhe des Anteils zu Abrechnungs-und Versicherungs-Funktionen", sagte James G. Kahn, MD, MPH, Hauptfach Forscher und Professor am Institut für Health Policy Studies an der University of California, San Francisco .
Um Gesamtaufwendungen für diese Funktionen in Kalifornien zu bestimmen, sammelte Kahn und seine Forscherkollegen Daten aus drei Einstellungen: private Versicherungen, Arztpraxen und Krankenhäuser. Sie konzentrierten sich auf Ausgaben in Arztpraxen und Krankenhäusern, die 80 Prozent aller privat Versicherten Gesundheitsausgaben darzustellen.
Aus diesen Daten geschätzt das Team, wie viel von jedem Gesundheitssystem Dollar wurde zur Versicherung in Kalifornien zu verwalten. Insurance Administration umfasst zahlreiche Aktivitäten, wie Versicherungen Marketing Plan Immatrikulation, Förder-und Nutzen Entschlossenheit, Verweisungsanträge, Abrechnung und Appelle.
Die Studie analysiert diese Verwaltungskosten, Abtrennung von Abrechnungs-und Versicherungskosten von anderen administrativen Aufgaben wie medizinische Aufzeichnungen und Qualitätsverbesserung Bemühungen.
Die Ergebnisse sind in der November / Dezember-Ausgabe von Health Affairs berichtet.
Die Forscher fanden heraus, dass die privaten Versicherer etwa 10 Prozent der Prämien verwenden für die Abrechnung, Marketing, Finanz-Aktivitäten und Gewinn. Arztpraxen verbringen 14 Prozent ihres Einkommens für Versicherungen Papierkram und Krankenhäusern verbringen 9 Prozent auf Versicherungen Papierkram. Dieser finanzielle Aufwand für den Arzt für die Versicherung Papierkram ist besonders hoch, so Kahn.
Von den insgesamt Versicherungsprämien zur Krankenhaus-und ärztliche Versorgung abdecken, zeigte dieser Forschung, die 21 Prozent über die Versicherung Verwaltung ausgegeben wird. Weitere 13 Prozent wird verwendet, um andere administrative Aufgaben umfassen. Nur 66 Prozent sind für die Versorgung der Patienten eingesetzt.
"Die Studie weist auf die enorme Verschwendung in unserem Gesundheitssystem", sagte Kahn Kollege Thomas Bodenheimer, MD, MPH, Professor für Familie und Community Medicine an der UCSF, die in der Studie nicht beteiligt war. "In 22 Jahren als private Hausarzt hat sich die Finanzlage und die Moral Abfluss mit Abrechnung mehrerer Versicherer verbunden fast unsere Praxis versenkt."
Die Studie zeigte, dass die größten Rechnungs-und versicherungs-Kategorien für private Versicherer Ansprüche, Vertrieb und Marketing, Finanzen und Underwriting-und Informationssysteme, einem Anteil von jeweils 1,1 bis 1,6 Prozent der Prämien.
Nach Durchsicht der Ergebnisse der Studie, kommentiert Kevin Grumbach, MD, Professor und Vorsitzender der UCSF Department of Family and Community Medicine und Experte für Gesundheitspolitik, "Forschung schlüssig beweist, dass die öffentliche Versicherungssysteme in Kanada und anderen Ländern haben die kostspieligen Verwaltungsaufwand vermieden Ineffizienzen, die marktorientierte US-Gesundheitssystems. Lektüre dieser Studie, die Menschen können auch fragen, warum unser Volk verträgt wie ein ineffizientes System, in dem 45 Millionen Amerikaner keine Versicherung. "Pest
http://www.ucsf.edu/
Billing und Versicherungen Papierkram konsumieren mindestens einer von fünf Dollar von privaten Versicherungen Gesundheitsausgaben in Kalifornien, laut einer neuen Studie von Gesundheitspolitik Forscher.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass etwa 230.000.000.000 $ in Ausgaben für die Gesundheitsversorgung national ist, eine Versicherung Verwaltung gewidmet.
"In den letzten zehn Jahren, die Verwaltungskosten sind für 25 Prozent der Gesundheitsausgaben entfielen. Kleinen wurde jedoch bekannt, etwa in Höhe des Anteils zu Abrechnungs-und Versicherungs-Funktionen", sagte James G. Kahn, MD, MPH, Hauptfach Forscher und Professor am Institut für Health Policy Studies an der University of California, San Francisco .
Um Gesamtaufwendungen für diese Funktionen in Kalifornien zu bestimmen, sammelte Kahn und seine Forscherkollegen Daten aus drei Einstellungen: private Versicherungen, Arztpraxen und Krankenhäuser. Sie konzentrierten sich auf Ausgaben in Arztpraxen und Krankenhäusern, die 80 Prozent aller privat Versicherten Gesundheitsausgaben darzustellen.