靠近心脏的血液压力是心血管结局的预测比在手臂上测量血压

从一个新的研究表明结果，更有效附近的心脏比传统的阿替洛尔为基础的（β阻滞剂）方案，以减少血压的氨氯地平为基础的（钙通道阻滞剂）治疗。

结果还显示，靠近心脏的血压（中央主动脉血压）可能会在手臂上比使用传统的测量血压，心血管事件，如中风和心脏病发作的预测。

作为一个最新的临床试验，于今天在达拉斯的美国心脏协会年会上，这项研究结果发表。

导管动脉功能评估（CAFE），这项新的研究，是一个的盎格鲁-斯堪的那维亚心脏结果试验（ASCOT）的研究子研究- 领导这项研究是从莱斯特和涉及5个在英国和爱尔兰主要大学中心。

布莱恩 - 威廉姆斯，医学教授说：“咖啡厅研究结果可能有助于解释为什么某些类型的血压治疗比其他人更有效，”在英国的莱斯特大学心血管科学部首席研究员为研究对象。 “咖啡厅的研究表明，氨氯地平与阿替洛尔中央主动脉血压的影响方面有一个明显的区别。这表明，我们使用降血压药物的不同类型，对心血管系统有很大的不同的影响，这些影响不能总是从简单的测量血压“的赞赏。

“测量血压手臂似乎低估疗效的药物，如氨氯地平，高估疗效的药物，如阿替洛尔，威廉斯教授说。” “数据是明确和临床实践的重要意义，因为它给出了一个合理的解释氨氯地平为基础的血压比阿替洛尔为基础的传统治疗治疗的好处。”

咖啡厅研究，首次在一个大型试验的临床结果表明，不同的降血压药物有不同的影响深刻，尽管通过使用一个手臂袖口获得类似的血压测量中心动脉压和血流特征。它先前已假定在手臂的血压是反映在身体的其他部位的血压。然而，从研究的结果表明，中央主动脉压力是一个更好和更精确的方法测量血压心脏附近的实际，是一个独立的心血管和肾脏的成果预测。

“这是一个非常显著的进步，因为它第一次使用这种治疗的患者明显的好处演示。宣布结果在达拉斯的美国心脏协会会议的一个亮点是一个重大的成就，莱斯特和在英国和爱尔兰的研究中所涉及的其他中心，威廉斯教授说。“

关于咖啡馆的审讯

咖啡厅的审判，是ASCOT试验研究，并参与了超过2000名患者从骏景。它的目的是要说明外周血压力和中央主动脉血压测量之间的差异。它还评价的影响，这些差异表明在ASCOT心脏结果。

在咖啡馆研究的受试者是从患者参加五个中心后，血压稳定在ASCOT。中央主动脉压力测量进行每半年到一年，在这些患者。代表ASCOT研究人口，即男性患者大多是55岁以上患有高血压，病人选择。

使用非侵入性SphygmoCor系统，中心动脉压的措施，通过使用一种计算机程序，解释在手腕测量的脉冲波的形状测量中央主动脉压力。然后，这个信息是用来产生一个脉冲波和在体内的大动脉内的压力测量。

研究发现，氨氯地平为基础的方案中心动脉压降低4.3毫米汞柱（毫米汞柱）相比，阿替洛尔为基础的方案，这也许可以解释在在ASCOT观察到的心脏结果的差异。的差异可能是由于药物的不同靠近心脏的动脉僵硬度的影响。

关于ASCOT试验研究

阿斯科特是高血曾经在欧洲进行的，涉及近20,000名患者患有高血压和心脏疾病和中风的额外风险因素的压力最大的研究之一。患者被随机分配，接受钙通道阻滞剂为基础的（氨氯地平+ ACE抑制剂培哚普利）或β受体阻滞剂（阿替洛尔+利尿bendroflumethiazide - K）的治疗方案，他们的血压监测采用传统的手臂袖口测量。 ASCOT研究表明，患者接受氨氯地平为基础的治疗优于所有心血管终点包括心血管死亡减少24％阿替洛尔为基础的治疗。

http://www.le.ac.uk