Ett kliniskt ingripande för beslutsservicesystem förminskade det total- bruket av antimicrobials för respiratoriska områdesinfektioner liksom förkylningar, bronkit och bihåleinflammation, enligt en studie i JAMAEN: Föra Journal över av AmerikanLäkarundersökningAnslutningen.
Antimicrobial motstånd är ett allvarligt offentligt hot, som exacerbateds av den gradvisa tillbakadraganden av den farmaceutiska branschen från ny antimicrobial medelutveckling, enligt bakgrundsinformation i artikeln. Overuse av antimicrobial medel vårdar spridningen av antimicrobial-resistent organismer. Illviljan som nya trender, som visar, förminskade poliklinikpatientbruk av antimicrobial medel som ordinerar, fortsätter markant för att överskrida försiktigt jämnar. Ungefärligt 50 procent av jagar av ambulatory som antimicrobial droger ordineras för tålmodig med virus- respiratoriska infektioner, och därför, indikeras inte clinically.
Matthew H. Samore, M.D., av Universitetar av Utah, Salt Lake City och kollegor utvärderade effektiviteten av ett riktaingripande med primära omsorgclinicians som var van vid förminskar klassa av olämpligt ordinera av antimicrobial droger för akut respiratoriska infektioner. Ingripandet, det kliniska beslutsservicesystemet (CDSS), inkorporerad fristående beslutsservice bearbetar på pappers- och en handheld personlig digital assistent (PDA) för att vägleda diagnos och ledning av den akut respiratoriska områdesinfektionen. Forskarna mätte förädlingsgraden av CDSSEN, när de kopplas ihop med ett gemenskapingripande.
Denbaserade CDSSEN frambragte diagnostiskt, och terapeutiska rekommendationer på basen av tålmodig-närmare detalj information, som var, matar in om den misstänkte diagnosen, liksom närvaroen eller frånvaroen av specifika tecken och tecken. Terapeutiska rekommendationer som är inklusive över - kontra läkarbehandlingar för tecken kontrollerar såväl som receptantimicrobials. I studien grupperades antimicrobial medel in i 4 klassificerar: penicillins, macrolides, cephalosporins och annan.
De randomized inklusive 407.460 invånarna för försök och 334 primära omsorgclinicians i 12 lantliga gemenskaper i Utah och Idaho och en tredje grupp av 6 gemenskaper, som tjänade som som nonstudy, kontrollerar. Deningripande perioden var Januari till December 2001, och postinterventionperioden var Januari 2002 till September 2003. Sex gemenskaper mottog ett gemenskapingripande bara, och 6 gemenskaper mottog gemenskapingripandeplusen CDSS som uppsätta som mål in mot primära omsorgclinicians. Gemenskap-Sned boll bedömdes antimicrobial användning genom att använda återförsäljnings- apotekdata. Diagnos-Närmare detalj jämfördes antimicrobial bruk by kartlägger granskar.