L'uso umano mai visto dei vasi sanguigni completamente biologicamente costruiti sviluppati dalle proprie celle di una persona potrebbe essere un'opzione per la gente che ha imbarcazioni ugualmente nocive per l'esclusione del cuore, ricercatori riferiti alle Sessioni Scientifiche 2005 dell'Associazione Americana del Cuore.
“l'assistenza tecnica Sottile Lamiera del tessuto è un'opportunità affinchè i pazienti abbia le disponibilità illimitate delle imbarcazioni fatte dalle loro proprie celle per l'esclusione o ambulatori del maggiore,„ ha detto Todd McAllister, Ph.D., co-author dello studio e presidente e direttore generale di Assistenza Tecnica del Tessuto di Cytograft in Novato, California.
Quei principalmente probabili avere bisogno delle imbarcazioni tessuto-costruite sono:
- pazienti di emodialisi che richiedono gli scambi fra le arterie ed i filoni per accesso ai commputer di filtrazione di sangue che rimuovono gli sprechi ed i liquidi di eccesso;
- pazienti di esclusione dell'arto inferiore, generalmente candidati di amputazione o pazienti diabetici; o
- pazienti di esclusione coronaria che non hanno imbarcazioni adatte per il raccolto.
I pazienti coronari compongono un gruppo particolarmente critico necessitante le opzioni, i ricercatori hanno detto.
Nel 2002, Nicolas L'Heureux, Ph.D., McAllister e l'ufficiale scientifico principale e l'inventore di Cytograft di assistenza tecnica sottile lamiera del tessuto, hanno dato una presentazione sui vasi sanguigni tessuto-costruiti alle Sessioni Scientifiche dell'Associazione Americana del Cuore in Chicago.
“Allora, abbiamo dimostrato la durevolezza e resistenza del grumo delle imbarcazioni nei modelli animali differenti,„ McAllister ha detto. “Ora, stiamo riferendo per la prima volta i nostri risultati in esseri umani. Stiamo presentando i risultati sui primi tre di nove partecipanti ad uno studio che esamina l'uso dei vasi sanguigni costruiti nei pazienti di emodialisi. L'individuazione di maggiore è quella durante i primi cinque mesi, nessun errore è stato notato con questi primi tre pazienti e gli innesti stanno funzionando bene per accesso di emodialisi. Ciò è il primo vaso sanguigno tessuto-costruito completamente biologico che è stato utilizzato in adulti umani.„
I ricercatori hanno studiato i pazienti di emodialisi perché le conseguenze dell'errore dell'imbarcazione nel braccio sono molto terribili che l'errore dell'imbarcazione del cuore. I risultati, tuttavia, stanno promettendo per la gente che ha bisogno delle esclusioni del cuore ma non possono averli dovuto mancanza di filoni o di arterie adatti per innestare.
“Questa è una situazione clinica drammatica perché gli innesti vascolari sintetici non possono essere usati per l'esclusione del cuore,„ L'Heureux ha detto. “L'incidenza guasti degli innesti sintetici, che possono essere utilizzati nei pazienti di emodialisi, è troppo alta per le applicazioni coronarie. I Pazienti che richiedono tipicamente la chirurgia dell'innesto di esclusione coronaria hanno flusso sanguigno aterosclerotico di didascalia della placca in una o più arterie coronarie. L'esclusione Chirurgica comprende ridirigere il flusso sanguigno intorno ai bloccaggi per consegnare le sostanze nutrienti e l'ossigeno al cuore. Tipicamente, i filoni safeni (del lato) o le arterie mammarie interne sono raccolti dal paziente e sono innestati nella circolazione coronaria per ripristinare il flusso sanguigno al cuore. Ora, se ci sono imbarcazioni autologhe non adatte, i pazienti non hanno altra opzione.„
l'assistenza tecnica Sottile Lamiera del tessuto comprende catturare due tipi delle cellule da una piccola biopsia del filone e dell'interfaccia raccolta dal retro della mano del paziente. “Due tipi delle cellule sono estratti dalle biopsie: fibroblasti (celle che provoca il tessuto connettivo) dall'interfaccia e celle endoteliali dal rivestimento interno del filone,„ McAllister ha detto. “Poi usiamo i fibroblasti per costruire la spina dorsale meccanica della nostra imbarcazione tessuto-costruita e per usare le celle endoteliali per fornire il rivestimento. È quel rivestimento che impedisce l'imbarcazione la coagulazione.„
Le celle sono caricate ad una capsula di Petri con i media privati che incoraggia la crescita delle proteine extracellulari della matrice, quale il collageno. Durante le sei - otto settimane prossime, le celle producono i grandi volumi di queste proteine, ha detto.
“Alla conclusione di quel periodo, finite con una lamiera sottile robusta che è compresa le celle e le proteine che quelle celle hanno prodotto,„ McAllister ha detto. “La lamiera sottile può poi essere distaccata dal substrato della coltura cellulare e laminata, impilata o modellata negli organi tridimensionali più complessi, quale un vaso sanguigno. Questo trattamento è unico in quanto è la prima tecnologia per usare al i tessuto basati a fibroblasto per fornire la concentrazione meccanica. Storicamente, gli ingegneri cardiovascolari del tessuto hanno messo a fuoco sul ruolo delle celle di muscolo liscio. Ciò è egualmente un approccio novello in quanto è la prima dimostrazione di un'imbarcazione costruita che fornisce la concentrazione meccanica adeguata senza contare sulle impalcature sintetiche o sui biomateriali esogeni.„
I ricercatori hanno notato le emissioni pazienti della gestione che devono essere affrontate, come prova di identificare in anticipo i pazienti parecchi mesi per concedere il tempo di raccogliere il tessuto e coltivare le nuove imbarcazioni.
“Le possibilità sono di grande portata -- dalle imbarcazioni del bene immobile alle valvole cardiache al tessuto (piano) planare per l'altra riparazione vascolare,„ McAllister ha detto. “C'è egualmente una domanda potenziale emozionante di riparazione coronaria pediatrica perché questo è un prodotto vivente e può svilupparsi con il paziente. Un Altro vantaggio potenziale dell'approccio è che i pazienti di esclusione coronaria potrebbero eliminare la lesione e le complicazioni chirurgiche connesse con la raccolta dei vasi sanguigni dai lati.„
http://www.americanheart.org/