需要它的那些人忽略的阿斯匹灵忠告

阿斯匹灵每日剂量是最减少的心脏病可能性耗费小，证明的方法在那些中的冒这样紊乱之险，从斯坦福大学医学院的新的研究向显示阿斯匹灵疗法使用由会受益于它美国门诊病人的少于三分之一。

反而，找到的这个研究，许多医生选择建议更加消耗大，大量地被销售的斯塔京服麻醉剂，比在防止心脏病的阿斯匹灵有效。

“什么确实有关我们是程度在已经有心脏病发作或中风的患者中的阿斯匹灵利用不足，因为这是有决定性的临床证据的组阿斯匹灵减少心血管疾病的风险”，说 6月 Ma、 MD、 PhD、研究员在斯坦福预防研究中心和高级作者研究出现于科学医学公立图书馆的 11月问题。

那些有心血管疾病的最高的风险，在 2003年这个研究向显示仅 33% 的他们的外来患者门诊与阿斯匹灵疗法相关。 那是从 22% 的 1993 费率的一个增量，但是 Ma 说这个收益是最小的考虑阿斯匹灵的福利丰富的证明这样患者的。

并且，虽然阿斯匹灵使用依然是低，这个研究发现美国医师越来越优先安排叫作斯塔京的药物选件类作为防止的心脏病主要药物方法。 斯塔京，当一样有效象在充分地更防止心脏病发作，费用的阿斯匹灵。 研究员推测斯塔京大量营销在美国激励患者和医生往这些更新 -，虽然不一定更好 - 治疗。

“我们的关心是医师不能使用可用全方位的方法减少心脏病和中风的患者的风险”，说 Randall Stafford， MD， PhD，关联医学教授在斯坦福预防研究中心和这个研究的第一个作者。

心血管疾病留在主导的死因男人和妇女的美国。 美国重点关联估计心血管疾病的多种类型，包括心脏病发作和中风，影响超过 70 百万个美国人。

阿斯匹灵疗法是患者的一种方式诊断有心脏病的一种重大的风险能降低该风险。 阿斯匹灵减少，从而降低可能发生心脏病发作的风险，中风和其他疾病的血小板的凝结的活动，当血管由凝块时阻拦。 在几次临床试验，在 75 和 325 毫克每日剂量阿斯匹灵之间由 15% 到 40% 削减了心血管活动的风险。 然而，阿斯匹灵可能在 4.5% 的患者导致食道出血; 医师和患者是否前必须斟酌该风险阿斯匹灵的福利在决定使用它。

几年，临床指南推荐了病人的阿斯匹灵疗法有心脏病的一种重大的风险。 Ma 和 Stafford 说他们的研究是检查阿斯匹灵使用如何的第一个在美国门诊病人中变化根据他们的重点疾病风险。

研究员使用了跟踪外来患者门诊到医院和医师办公室在 1993年和 2003年之间的二个国家数据库，然后估计了对阿斯匹灵疗法的报告的使用与那些访问相关。 患者根据他们的心血管疾病的风险分类。 高危险的患者是诊断以心脏病或体验心脏病发作或中风的那些人。 半成品风险患者分开成二个组： 一有糖尿病和另外的风险系数心脏病的那些人的 (例如高血压，高胆固醇和抽烟); 并且其他与至少二风险系数的非糖尿病成人的心脏病的。 其他患者在这个低风险类别安置了。

当较少比高危险的耐心的访问三分之一与阿斯匹灵疗法相关时， 2003 种费率为那些是低在半成品组： 12% 的糖尿病组和非糖尿病患者的 16%。

因为医生总是不提供不用处方的治疗他们的患者作为， Ma 和 Stafford 承认了那评定的阿斯匹灵用量是困难的。 然而，根据查找阿斯匹灵使用的低费率的早先研究，研究员说他们不相信这样报告不足将占临床推荐标准之间的巨大的空白，并且什么他们在新的研究中查找了。

查找那的一个被吸引研究员是斯塔京生长大众化，帮助减少数量 LDL 或 “坏”胆固醇在这滴血液。 斯塔京和阿斯匹灵有效果的相似的整体费率在减少心血管风险，但是他们在费用极大变化。 当阿斯匹灵一种每日剂量花费仅仅便士时，频繁地建议的斯塔京治疗的一种每日剂量花费大约 $2。

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