Wenn viele Senioren löschen, planen ihre Köpfe über das neue Medicare-verschreibungspflichtige Medikament, sind so die Experten.
„Eine Verordnung für Verwirrung“ ist, wie Richard L. Kaplan, ein Rechtsprofessor an der Universität von Illinois, den neuen Drogennutzen kennzeichnet, dessen Einschreibungszeitraum heute für gealterten Amerikaner 65 die Jahre und älter anfängt.
Kaplan beschreibt den Plan, wie „umgearbeitet wie nicht andere pharmazeutische Dichte in der Welt.“
Für Anfänger wird das Programm, bekannt als Medicare-Teil D, von den privaten Versicherungsgesellschaften eher als die Sozialversicherungsverwaltung, die Hospitalisierung und Arztrechnungen unter aktueller Medicare-Dichte handhabt, bekannt als Teile A und B. durchgeführt.
Diese Schicht bedeutet, dass Senioren zwischen Drogenplänen mit breit Unterscheidungsprämien, Deductibles, Mitzahlungen und abgedeckten Drogen wählen müssen. In Kansas zum Beispiel müssen Medicare-Begünstigte für Versicherung unter 40 Plänen von den Versicherern wie Aetna, Humana und UnitedHealth-Gruppe kaufen, die Prämien von $9,48 ein Monat bis $67,88 ein Monat aufladen.
Die Konfiguration des Planes reflektiert Philosophie Präsidenten George W. Bush, dass Wettbewerb von den Privatversicherern effizienter als ein Regierungsprogramm ist. Sie reflektiert auch den Glauben, der „welche älteren Amerikaner ist eine Wahl von Plänen eher als ein einzelner Plan wünschen, der eine Wahl von Anbietern anbietet,“ Kaplan sagte in einem Interview. „Aber die Reihe von Optionen ist, dass viele Ältesten überwältigt werden, wie wird Rechtsanwälte und andere so komplex, die beraten ältere Kunden.“
„Einige Senioren müssen eine Laptop-Computer in ihren Arzneischrank nehmen, um Alternativen genau zu vergleichen,“ fügte er hinzu. Kaplan ist eine stellvertretende Vorsitzende des Älteren GesetzesAusschusses der Amerikanischen Älteren die Rechtsanwalt-Abteilung der Anwaltskammer und hat häufig über Medicare in gelehrte Veröffentlichungen geschrieben.
Ein Anderer ungewöhnlicher Aspekt des neuen Planes ist, dass, während Dichte freiwillig ist, Senioren, die verzögern, Einschreibung abhängig von einer Strafe von 1 Prozent pro Monat nach dem Abschluss des Einschreibungszeitraums am 15. Mai 2006 sind.
In Kaplan Wörtern „ein später Eingetragener wird unabhängig davon seine oder Beschwerden angenommen -- anders als das medizinische Unterschreiben, dass private Versicherungen beschäftigen. Aber die Prämie, die aufgeladen wird, wird erhöht, solange der Eingetragene in Medicare-Teil D. bleibt. So hat eine Entscheidung, zum von Einschreibung in Teil D aufzuschieben Finanzkonsequenzen, wenn ein Berechtigte schließlich beschließt, im Programm einzuschreiben.“
Aber es gibt eine wichtige Ausnahme: Senioren, die unter einem „anrechenbaren“ Drogenverordnungsplan abgedeckt worden waren, sind nicht abhängig von der Strafe. „Anrechenbare Dichte“ wird als Drogenplan definiert, der den Versicherungswert der Dichte Medicare-Teils D trifft oder überschreitet.
Dieses konnte etwas Privatarbeitgeber Dichte umfassen, Gruppengesundheitspläne und Drogendichte der Veterane, aber die nicht meisten Medigap-politischen Richtlinien. (Medigap ist eine Krankenversicherungspolice, die von den Privatversicherern verkauft wird, um zu füllen „sich spaltet“ in Medicare-Teilen A und B).
Noch ist eine andere Komplikation der eigene Abstand des des verschreibungspflichtigen Medikaments Planes in der Dichte, die gekommen ist, als das „Krapfenloch bekannt.“
Unter der typischen Anordnung beendet der Drogennutzen, sobald ein Senior $2.250 in den jährlichen Drogenkosten erreicht, und tritt nicht zurück herein, bis Drogenkosten $5.100 überschreiten. Das Krapfenloch bedeutet, dass ein Senior, der $2.500 in den Drogenkosten hat, $1.420 Auslagen mit dem Drogennutzen (unter Verwendung der geschätzten durchschnittlichen Monatsprämie der Regierung von $35) zahlt, aber wird $3.920 zahlen -- oder fast dreimal mehr -- wenn Drogenkostenreichweite $5.000.
„Sogar auf einem ziemlich katastrophalen Niveau von $10.000 pro Jahr der jährlichen Droge kostet, der Eingetragene zahlt fast 43 Prozent der Gesamtrechnung,“ Kaplan beachtete.
Wegen des Krapfenloches möchten viele Rentner möglicherweise mit existierenden Arbeitgeber-geförderten Drogenplänen nicht sich den Medicare-Plan anmelden. Aber der Einspruch ist, dass Arbeitgeber-geförderte Drogendichte schnell sinkt -- von 80 Prozent Rentnern abgedeckt unter bedeutenden US-Firmen im Jahre 1991 zu 56 Prozent im Jahre 2003.
letztes Jahr genehmigte die Gleiche Beschäftigungsmöglichkeits-Föderativkommission eine Regel, die Arbeitgebern erlaubt zu verringern -- oder sogar beseitigen Sie -- Firma-stellte Nutzen für die Gesundheit zu den Medicare-Geeigneten Rentnern zur Verfügung. Diese Regel hob die frühere Police der Agentur auf, dass solch eine Änderung die Altersdiskriminierung in der Beschäftigungs-Tat verletzt.