Amerykańscy lekarzi mogą być zbyt liberalni w ich use krwionośni przetaczania, sugerują naukę diuka instytutu badawyczy (DCRI) Klinicznymi kardiologami.
W analizie niektóre 24.000 cierpliwych rejestry badacze zakładają że amerykanie śpieszący się szpital z ataków serca objawami znamiennie wysokich tempa niż jednakowi pacjenci przez cały światu krwawienie i przetaczania po traktowania.
Badacze doradzają lekarzów być ostrożni przeciw inicjowania transfusing i brać w obrachunkowych pacjentów potencjał dla wzrastać krwionośnych obliczenia bez przetaczań, dawać ich ryzyko.
Te znalezienia dodają narastająca lista studia wskazuje taki różnicę, powiedzieli diuków badaczów. Na przykład, zakładają że Amerykańscy kierowi pacjenci otrzymywają krwionośnych przetaczania 84 procentu i 38 procentów często niż europejczycy często niż azjata po otrzymywać ten sam traktowania.
Te znalezienia są znacząco badacze powiedzieli, ponieważ badanie prowadzący nad past kilka rok przy diukiem i gdzie indziej znajdował że use krwionośni przetaczania no może być równie korzystny nor równie korzystny jak once myśleć diuk badacze powiedzieli.
Tam jest pokaźny międzynarodowy różnica w krwawieniu i przetaczanie oszacowywa wśród kierowych pacjentów, "studiowaliśmy" powiedział diuka kardiologa Sunil Rao, M.D. 2005, przy roczną naukową sesją Amerykański Kierowy skojarzenie w Dallas., który przedstawiał rezultaty analizy Nov. 15,
Te ryzyko krwawienie zostawali znacznie wysokiego" Rao kontynuowali. "nawet po zrobiliśmy dostosowaniom dla cierpliwych właściwości i use najeźdźcze procedury," "Czy ten różnica jest należna biologiczne różnicy w odpowiedzi na koagulacj lekarstwa lub innych praktyka wzory zasługuje dalszy naukę."
U.S. transfuzyjni tempa byli 72 procentu wysocy niż Kanada, 70 procentów wysoki w Australia Nowa Zelandia i Latyno-amerykański/. Co ciekawe jedyny kraj z wysokimi tempami był Południowa Afryka który transfused pacjenci 10 procentów często niż USA.,
Badacze gromadzący data od cztery zawody międzynarodowi randomizowali próby kliniczne pacjenci które przyjeżdżają przy szpitalem z objawami ewentualny atak serca tak jak klatka piersiowa ból, nieregularni czytania lub podwyższoni chemiczni markiery komórki śmierć na elektrokardiografie. (niestała angina) Typowo, te pacjenci są dawać silnymi lekarstwami rozjaśniać zablokowania w arteriach lub, lub otrzymywają angioplasty otwierali arterie lub wieńcowej arterii obwodnicy operację.
Analiza wymagał 24.112 pacjentów przy 200 miejscami w 16 krajach w Usa, Europa, Latyno-amerykański, Kanada, Australia Nowa Zelandia, Azja i Południowa Afryka/.
Analiza wyjawiał że lekarzi w Usa są target262_0_ agresywni niż ich międzynarodowych counterparts, zatrudnia najeźdźcze procedury przy tempem prawie dwa razy. Wokoło 30 procentów Amerykańscy pacjenci w nauce otrzymywał angioplasty, porównującego 15,5 procentu na zewnątrz Usa; 17,2 procentu amerykanin otrzymywał obwodnicy operację, porównującą 8,8 procentu dla pacjentów na zewnątrz USA.
Nawet gdy kontrolujemy dla fact który ogólnie, Amerykańscy lekarzi są target297_0_ agresywni w ich traktowaniu te pacjenci wciąż zakładamy te szerokie różnicy zostawać, "," Rao powiedział.
Rao powody dla pozornie przesadnego use krwionośni przetaczania zawierają długiego lekarza szkolenie, przyzwyczajenia i. Także, Rao powiedział, gdy porównuje inni kraje, krew jest stosunkowo obfitym zasoby w USA.
Stary dogmat w medycynie był taktować agresywnie" Rao powiedział. ", ponieważ ty możesz zawsze transfuse więcej krew ale ty no możesz zamieniać kierowego mięsień," W położeniu lubi Usa, lekarzi jest odpowiedni transfuse reflexively ich pacjenci. "dokąd krew jest praktycznie nieograniczonym zasoby,"
W nauce publikującej w Październiku, 2004, w czasopiśmie American Medical Association, Rao zakłada że kierowi pacjenci byli więcej niż dwa razy równie prawdopodobnie umierający podczas ich pierwszy 30 dni hospitalizacja jeżeli otrzymywają krwionośnego przetaczanie taktować krwionośną stratę lub anemię. Dodatkowo, taki pacjenci są więcej niż trzy czasami równie prawdopodobnymi cierpieć ataka serca wśród 30 dni, gdy porównują tamto które no otrzymywali przetaczania.