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他莫昔芬減少了侵入性和非侵入性乳腺癌的風險

Published on November 21, 2005 at 3:20 PM · No Comments

從他莫昔芬一個大型的隨機安慰劑對照臨床試驗預防乳腺癌後續的額外年的數據證實,該藥物可減少侵入性和非侵入性乳腺癌的風險,根據一份報告,在當前的問題似乎國家癌症研究所雜誌 “ 。

國家外科輔助乳腺和腸項目(NSABP)乳腺癌預防試驗(P - 1型)於 1992年開始。超過 13,000名35歲及以上的婦女乳腺癌的高危人群被隨機分配接受安慰劑或他莫昔芬5年。在1998年,這項研究的獨立數據監控委員會建議非盲研究。整體患乳腺癌的風險減少 49%,觀察服用三苯氧胺的婦女。與會者被告知他們是否服用安慰劑或他莫昔芬,因此,服用安慰劑的婦女可以選擇參加他莫昔芬。

在1998年9月16日,國家癌症研究所雜誌“問題出現了 - - 從研究的初步結果表明,他莫昔芬減少侵入性和非侵入性乳腺癌的風險。他莫昔芬還發現,以減少骨質疏鬆性骨折的風險,但增加子宮內膜癌和血栓栓塞的風險。

伯納德費舍爾博士和同事在其後續研究中,已更新的P 1的數據。他們發現,經過 7年的後續,浸潤性乳腺癌的累積率降低了43%,從每1000名婦女在安慰劑組為 42.5例到24.8例每1000名婦女在他莫昔芬組。非侵入性乳腺癌率減少了37%,從每1000名婦女在安慰劑組的15.8例到10.2例每1000名婦女在他莫昔芬組。中風,深靜脈血栓形成,白內障,​​缺血性心髒病的,和死亡的風險分別是在1998年的報告相似。肺栓塞的風險降低約 11%的子宮內膜癌的風險高出約 29%,比最初的報導,但這些差異沒有統計學意義。他莫昔芬的淨效益,不同年齡,種族,和患乳腺癌的風險水平。作者總結認為,在增加患乳腺癌的風險的婦女可以得出從他莫昔芬的淨效益的同夥已經明確確定。

“P - 1型試驗 ... ...應為出發點,從中可以發展為乳腺癌管理的新範式看。在這方面,一系列新的乳腺癌預防試驗,目前正進行在絕經後婦女進行評估,其他代理可以比它莫西芬更有效地降低了乳腺腫瘤的風險和降低不良副作用的頻率與藥物中指出,“作者寫道。然而,他們指出,“直到這些試驗演示了一個更大的淨效益替代療法,他莫昔芬仍然是唯一被證明減少患乳腺癌的風險的化學預防治療。”

http://jncicancerspectrum.oupjournals.org/