“指引”的方案提高醫療質量

一年後-在醫院照顧所有年齡和性別的冠狀動脈疾病患者近30,000顯著改善的GuidelinesSM方案，根據研究報告在2005年美國心臟協會的科學會議。

“灰色Ellrodt，醫師，主要作者在馬薩諸塞州皮茨菲爾德，在伯克希爾醫學中心的研究和醫學部的椅子，和醫學教授說：”男子和婦女，年輕人和老年人，都顯示了顯著改善護理，在美國馬薩諸塞州伍斯特市，在美國馬薩諸塞大學

美國心臟協會開發的獲取與準則“，一種質量改進計劃，鼓勵醫院堅持治療和患者出院，根據證據為基礎的準則。獲取該指引旨在密切的待遇差距，並減少在急性護理和心血管疾病的二級預防的差異。

“我們認為隨著時間的推移，該方案已更加精緻。我們知道，醫院變得更好，為兩年多來參與，所以我們將繼續遵循這些患者如果出現進一步改善。美容指導方針是，它試圖帶走的是一些不明原因的醫療系統內置的偏見。“

獲取與指引，冠狀動脈疾病（GWTG - CAD）是一個基於 Web的持續質量改進程序：

• 提供即時訪問數據來指導自己的治療決策的服務團隊。
• 打印美國心臟協會的CAD護理的小冊子，使患者立即得到教育材料。
• 發送醫院和護理隊伍的季度報告，以及他們如何在會議由美國心臟協會 /美國心髒病準則學院的主要治療方法設定的目標。

在這項研究中，研究人員評估數據來自 198醫院和29713例，使用的複合性能的措施，包括使用阿司匹林阿司匹林治療的醫院和方向，在出院時，以及使用β受體阻滯劑，ACE抑製劑處方後，心髒病發作患者放電，戒菸輔導和降低膽固醇的治療，在合適的患者。

對照組基線數據（初始的干預措施的實施之前收集的信息）在同一醫院接受治療的近17,750名病人的照顧，才加入GWTG - CAD程序。在所有的群體，基線遵守AHA / ACC指引65歲以下的男性75歲以上的婦女中，從 75.5％到79.8％不等。會議治療目標率略低，為婦女和老人。

基線數據是一個很好的的控制，因為有研究表明，剛剛接受過心髒病發作的程序，以擴大動脈阻塞的患者都非常積極改變生活方式，並與出院時給予療法的高度兼容，Ellrodt說。

經過四個季度使用GWTG - CAD程序，治療顯著改善了所有群體。堅持上漲：

• 男性和87.6％，84.1％為 65歲以下的婦女。
• 86.5％的男性和女性年齡 65-74歲的83％。
• 84.9％的男性和75歲以上婦女的82.8％。

變化最大的是在75歲以上，他們堅持上漲 8.8％，在65歲以下的婦女，增長 8％的男性。

研究人員說，在照顧一些差距仍然。

最低增幅為 7％，女性年齡 65-74歲，被發現和7.3％的女性年齡 75歲及以上。這些揮之不去的差距是正在進行的研究課題。

“為什麼差距仍然存在，即使我們提高了大家的關懷，我們要看看一個更大的數據庫，並在兩年醫療中心的表現，看看，如果我們能擦除或消除分歧，Ellrodt說。” “最理想的，它應該已經為大家100％，我們要提高每個人的關懷和消除性別和年齡相關的差異。”

http://www.americanheart.org/