De Patiënten die een hartaanval hebben gehad en met een hoge dosis een statindrug behandeld hadden significante vermindering van het primaire resultaat van belangrijke hartgebeurtenissen (coronaire dood, nonfatal scherpe hartaanval, of hartstilstand met reanimatie), maar schenen om risico verminderd te hebben toen bepaalde secundaire resultaten (samengestelde eindpunten van geen coronaire hartkwaalgebeurtenis), volgens een studie in 16 November kwestie van JAMA werden onderzocht.
Het Verminderen van lipoprotein cholesterol met geringe dichtheid (ldl-c) is met statins in het laatste decennium een deel van het standaardbehandelingsregime in patiënten met gevestigde coronaire hartkwaal, (CHD) volgens achtergrondinformatie in het artikel geworden. Het gemeenschappelijkste behandelingsregime voor dergelijke patiënten in noordelijk Europa is simvastatin, 20 tot 40 mg/d. geweest. In een recente proef onder patiënten met scherpe coronaire syndromen, werd het stijgende voordeel aangetoond met het intensievere verminderen van ldl-c aan goed onder 100 mg/dL. Een Andere studie die hoge en lage dosissen atorvastatin in stabiele nonacute CHD vergelijkt vond significante verbetering van prognose met betrekking tot cardiovasculaire ziekte. In die studie, echter, scheen het voordeel van verminderde cardiovasculaire dood door een hoger aantal sterfgevallen gecompenseerd te zijn toe te schrijven aan noncardiovascular oorzaken. Hoewel dit verschil geen statistische betekenis bereikte en goed aan kans kon toe te schrijven zijn, leidde het tot een vraag naar verdere veiligheidsinformatie over het gebruik van atorvastatin bij een dosis 80 mg/d.
Terje R. Pedersen, M.D., Ph.D., van het Universitair Ziekenhuis Ulleval, Oslo, Noorwegen en collega's met de Stijgende Daling van Eindpunten Door IDEALE) studie de Agressieve van de Vermindering van lipiden (onderzocht of het intensieve verminderen van ldl-c met atorvastatin bij de hoogste geadviseerde dosis voordeliger zou zijn vergeleken met de gematigde, wijdst gebruikte dosis simvastatin. De willekeurig verdeelde proef werd geleid op 190 van de cardiologiezorg en specialist praktijkcentra in noordelijk Europa tussen Maart 1999 en Maart 2005, met een midden (middelpunt) follow-up van 4.8 jaar.
De studie omvatte 8.888 patiënten van 80 jaar of jonger met een geschiedenis van scherp myocardiaal infarct (MI; hartaanval). De Patiënten werden willekeurig toegewezen om een hoge dosis atorvastatin (80 mg/d (n=4,439) te ontvangen, of gebruikelijk-dosissimvastatin (20 mg/d; n=4,449).