I Pazienti che hanno avuti un attacco di cuore e sono trattati con una dose elevata di una droga dello statin non hanno avuti riduzione significativa del risultato primario degli eventi cardiaci importanti (morte coronaria, attacco di cuore acuto non fatale, o arresto cardiaco con rianimazione), ma sono sembrato diminuire il rischio quando determinati risultati secondari (punti compositi dell'estremità di qualsiasi evento della coronaropatia) sono stati esaminati, secondo uno studio nell'emissione del 16 novembre del JAMA.
L'Abbassamento del colesterolo della lipoproteina a bassa densità (LDL-C) con gli statins ha nell'ultima decade trasformarsi in in parte del regime terapeutico standard in pazienti con la coronaropatia stabilita (CHD), secondo informazioni di base nell'articolo. Il regime terapeutico più comune per tali pazienti in Europa settentrionale è stato simvastatina, 20 - 40 mg/d. In una prova recente fra i pazienti con le sindromi coronariche acute, il vantaggio incrementale è stato dimostrato con l'abbassamento più intensivo di LDL-C a bene inferiore a 100 mg/dL. Un Altro studiano il paragone dosi di minimo e massime delle atorvastatine nel miglioramento significativo trovato CHD stabile del nonacute nella prognosi riguardo alla malattia cardiovascolare. In quello studio, tuttavia, il vantaggio della morte cardiovascolare diminuita è sembrato essere compensato da un più alto numero delle morti dovuto le cause noncardiovascular. Sebbene questa differenza non raggiunga il significato statistico e potrebbe bene essere dovuta chance, piombo ad una richiesta per ulteriori informazioni della sicurezza sull'uso delle atorvastatine ad una dose di 80 mg/d.
Terje R. Pedersen, M.D., Ph.D., dell'Ospedale Universitario di Ulleval, di Oslo, della Norvegia e dei colleghi con la Diminuzione Incrementale nei Punti dell'Estremità Con lo studio (IDEALE) Aggressivo di Riduzione dei lipidi esaminato se l'abbassamento intensivo di LDL-C con le atorvastatine all'più alta dose raccomandata sarebbe più utile rispetto al moderato, la maggior parte della dose ampiamente usata delle simvastatine. La prova ripartita con scelta casuale è stata condotta ai centri di pratica di cura e dello specialista della cardiologia 190 in Europa settentrionale fra Marzo 1999 e Marzo 2005, con seguito mediano (di punto mediano) di 4,8 anni.
Lo studio ha incluso 8.888 pazienti di 80 anni o più giovani con una cronologia di infarto miocardico acuto (MI; attacco di cuore). I Pazienti sono stati definiti a caso per ricevere una dose elevata delle atorvastatine (80 mg/d (n=4,439), o simvastatine della usuale-dose (20 mg/d; n=4,449).