高血压研究提前工作成绩为药物专门制作各自的患者

有高血压和特殊基因改变为什么比其他显著增加心脏病发作、中风或者死亡的风险，并且可能解释某高血压患者车费坏 -，即使他们采取同一个治疗，佛罗里达研究员大学宣布了。

这个发现，报告在美国重点关联的每年科学会议，带来科学家步骤接近往确定某些基因如何影响高血压的发展和坏结果与这个情况相关。 正有识别力的顾客采购定做衣服恭维他们的图，此种研究可能某天使患者寻找医学为专门制作适应，不他们的范围和形状，但是在他们的基因构成基础上。

UF 研究员被学习大约 5,700 名患者 50 岁以上谁参加国家学院健康 substudy 国际戊脉安 SRTrandolapril 研究，或者 INVEST-GENES。 其他科学家以前发现有阿尔法adducin 基因的某一版本的高血压病人是不太可能遭受心脏病发作或中风，如果他们采取利尿。

“特别地，他们的数据建议了从利尿有益于的一个基因型组并且有对心脏病发作的减少，并且中风，而另一个基因型组没有”，在药房 UF 的学院说朱丽约翰逊、 UF 中心的 Pharm.D.、主任药房实践的部门的 Pharmacogenomics 和女主席。 “我们感到我们有设法的理想的人口能复制此查找，如果真可能有重要临床涵义。

“在我们的研究，基因差异的承运人有死亡的大约 43% 更高的风险，心脏病发作或中风”，她说。 “因而，这帮助我们拼合比其他导致有某些的人更坏的结果多种基因的难题，当他们有高血压时”。

基因可能确定一半开发高血压的接近你的风险，并且系数例如饮食、年龄、健康状态和这个环境确定其它。 同样，某些基因是关联的冒着高血压的危险相反结果，例如心脏病发作，中风，并且肾衰竭，说约翰逊， UF 遗传学学院的成员。

“其中一个我们的研究的目标是识别与患者对患者区别有关以回应治疗的基因”，约翰逊说。 “个性化在基因构成基础上的药物而不是接受累试法方法能导致各自的患者的更加安全，更加有效的处理”。

大约 65 百万个美国人有高血压，并且另外 25 百万在高危险在下十年的开发的高血压，约翰逊说。 提高血压与肾病相关和至一半冠状动脉病所有案件，人没有 1 凶手和妇女在美国。 许多患者不能达到被瞄准的血压目标。

在 substudy 的投资，接近参与者三分之一是阿尔法adducin 基因，蛋白质的色氨酸版本的承运人与离子的移动，特别是钠相关，在细胞间。 在这些单个，氨基酸氨基乙酸交换了与氨基酸色氨酸。 40% 的人口运载这个基因的色氨酸表单的至少一个复制。

在 UF 研究中，在这个研究开始了后，那些与此版本比那些有心脏病发作、中风或者死亡的 43% 更高的风险与氨基乙酸表单在 2 ½ 年; 258 名患者，大约 5%，体验心脏病发作或中风或者中断了。 但是不同于早先研究， UF 研究没有向显示有氨基乙酸表单的病人从利尿药有益于更多，通过赶走这个机体超额盐和水帮助低血压。

“我们没有能显示基因差异之间的任何关系，并且福利与利尿疗法相关”，约翰逊说。 “因而，我们的数据建议我们不会使用此基因信息帮助确定谁应该获得利尿。 然而，它提供我们线索到或许冒死亡、心脏病发作和中风之险的可能的安排人员，和此信息可以在将来如此用于是积极在这些单个的预防疗法至少的一个基因”。

当研究员了解更多，他们希望更好了解在根据你的脱氧核糖核酸运作最好的基因、疾病发展和处理之间的复杂互相作用。 此刻，识别患者在危险中保持挑战，并且处理经常是不适于的，约翰逊说。

“很可能有五第一战线的药物选件类，与平均数在每选件类的七种到八种药物，然后没有被认为第一战线的另外的六或那么其他药物选件类”，约翰逊说。 “这意味有药方的许多选择在高血压 - 一件好事情 -，而且添加到查找合适的人员的正确的药物的累试法要素，因为所有特定药物有仅一个 50% 机会的是有效的在一名特定患者”。

识别基因风险系数是仅第一步，在密执安大学公共卫生学校说流行病学家莎朗 Kardia， Ph.D。，公共卫生遗传学程序的负责人。

“大研究研究需要执行证明，基因风险可以通过医疗或公共卫生干预减少。 其次，基因组医学此全部的新的域非常地扩展医生的责任，保证适当的使用的护士和药剂师在建议，分与和管理药方的基因信息”， Kardia 说。 “最后，我们必须轻地践踏，直到我们有保证人民的基因信息将适当地保护或许，以便识别某人作为更加消耗大或难对待不会导致保险或工作歧视。 正象约翰逊博士的研究说明，我们现在有我们应该投资在遗传学教育、管理规定和社交活动的有力的证据，以便我们可以移动这些结果向下个级别 - 即，越来越少的医疗保健花费和节省额生活”。

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