Las Bombas implantadas en el pecho para mantener la circulación pueden ampliar importante las vidas de los pacientes más enfermos del paro cardíaco de la fase final que no son candidatos al trasplante del corazón, según los resultados de una juicio clínica llevada por los cardiólogos del Centro Médico de Duke University.
Las bombas, conocidas como dispositivos auxiliares ventriculares izquierdos (LVADs), se emplean cuando el ventrículo izquierdo del corazón - el compartimiento del corazón que bombea sangre en el cuerpo - es demasiado débil bombear suficiente sangre para alimentar los tejidos del cuerpo. LVADs se ha utilizado como “puentes a corto plazo acertados al trasplante de corazón” y se está considerando cada vez más como terapia a largo plazo del destino del paro cardíaco, dijo a los investigadores.
En la juicio actual, los investigadores encontraron que los pacientes que recibieron LVADs hicieron un rato de supervivencia medio de 10,3 meses, comparar a 3,1 meses para los que no recibieron el dispositivo. En este grupo de pacientes del paro cardíaco de la fase final, el 78 por ciento murió dentro de seis meses y del 90 por ciento dentro de un año.
“Los pacientes que recibieron los dispositivos no sólo tenían una cantidad alargada de vida, pero aparecían tener una calidad de vida mejorada,” dijo al cardiólogo José Rogers del Duque, M.D., que presentó los resultados del 14 de noviembre de 2005 de ensayo en la sesión científica anual de la reunión Americana de la Asociación del Corazón en Dallas. “Teníamos los pacientes que hacían las actividades normales de la vida, tales vehículos que impulsaban, pesca y golfing.”
Los Pacientes que estaban en el LVADs rayaron importante más arriba en dimensiones estándar de calidad de vida que los pacientes en el grupo de mando, Rogers dijo.
“Éste es un grupo notable enfermo de pacientes,” Rogers continuó. “Cuando usted observa el grupo de mando, que recibía el mejor remedio del cuidado tiene que ofrecer, podemos solamente mantener el diez por ciento de él activo después de un año. Necesitamos centrarnos en esto como grupo de pacientes, puesto que la mayoría siguen siendo en la prima de la vida y pueden todavía ser muy productivos.”
Para ser considerado para la juicio, los pacientes tuvieron que tomar las drogas intravenosas potentes en el hospital apenas para guardar sus corazones el bombear, y estaban también demasiado enfermos ser considerados para los trasplantes de un corazón. La Mayoría estaban en Unidades de Cuidados Intensivos.
“A Pesar De los defectos del dispositivo, los resultados de esta juicio hablan a nuestra capacidad de mejorar las funciones para un grupo muy enfermo de pacientes,” Rogers dijo. Las complicaciones mayores de LVADs, dijeron a los investigadores, incluyen el recorrido, episodios que sangraban e infecciones, especialmente en el sitio en la cara del cuerpo donde la bomba se conecta con una fuente y un ordenador de la alimentación externa.
“Teníamos ya muchos datos sobre el dispositivo cuando era utilizada como puente al trasplante,” él continuamos. “Sabíamos que podría ir por períodos extendidos sin problemas, y ése era el argumento que obligaba lo más a utilizar para implantar el dispositivo en los pacientes que no tienen ninguna otra opción.”
Para la juicio, los investigadores alistaron a 55 pacientes a partir de 2000 a 2003. Treinta Y Siete pacientes recibieron el dispositivo y 18 no hicieron. Los Pacientes estaban por término medio de 59 años y como un grupo su batido de corazones en el solamente 14 por ciento de fuerza normal. La bomba probada en la juicio era el dispositivo de Novacor, que es producido por WorldHeart, Oakland, California.