Μια νέα μελέτη δείχνει ότι μεταχείριση με ένα τρόπο ζωής τροποποίηση πρόγραμμα διατροφής, άσκηση και – συμπεριφορικής Ψυχοθεραπείας όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τα sibutramine φάρμακα απώλεια βάρους (Meridia), που οδήγησε σε σημαντικά μεγαλύτερη απώλεια βάρους στους ενηλίκους παχύσαρκα από θεραπεία με το φάρμακο μόνο.
Η μελέτη, οι οποίες διενεργούνται από ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια, εμφανίζεται στο το της Νέας Αγγλίας Εφημερίδα της ιατρικής και υποστηρίχθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο του διαβήτη και πεπτικού και νεφρών ασθένειες (NIDDK).
"Lifestyle τροποποίηση πρέπει να είναι η πρώτη γραμμή της θεραπείας της παχυσαρκίας," λέει η Susan Yanovski, M.D., διευθυντής της παχυσαρκίας και διατροφικές διαταραχές πρόγραμμα για το NIDDK, και συγγραφέας του ένα συνοδευτικό κύριο άρθρο στην Εφημερίδα. «Αλλά για παχύσαρκα ενήλικες που δεν είναι δυνατό να χάσουν αρκετά βάρος για να βελτιώσει την υγεία τους, μπορεί να βοηθήσει τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα».
"Το μήνυμα σπίτι θα είναι ότι φάρμακα απώλεια βάρους θα είναι πιο αποτελεσματική όταν συνδυάζονται με μειωμένες θερμίδες διατροφής και αύξηση της σωματικής δραστηριότητας," λέει Wadden A. Thomas, Ph.D., Καθηγήτρια ψυχολογίας στο το τμήμα της ψυχιατρικής στην ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια και μολύβδου συντάκτης της μελέτης. "Βάρος απώλεια φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο μπορούν να παράγουν κάποια απώλεια βάρους, αλλά μεταχείριση τροποποίηση του τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς που αποκτούν δεξιότητες για με επιτυχία, να κάνετε αλλαγές στη διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα τους."
Συνολικά 224 παχύσαρκα άτομα ηλικίας 18 έως 65 ετών που έλαβαν μέρος στη μελέτη ενός έτους. Οι συμμετέχοντες είχαν εκχωρηθεί τυχαία σε μία από τις τέσσερις ομάδες: 1. βάρος απώλεια φάρμακα μόνο; 2. στον τρόπο ζωής τροποποίηση μόνο; 3. το βάρος απώλεια φαρμάκων συν lifestyle τροποποίηση· και 4. απώλεια βάρους φαρμάκων συν σύντομη θεραπειών ιατρός-μεσολάβηση. Οι ερευνητές περιλαμβάνονται η τέταρτη ομάδα αγωγής, για τη μέτρηση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων απώλεια βάρους, σε συνδυασμό με σύντομο τρόπο ζωής τροποποίηση μαθητών που παραδίδονται από παρόχους πρωτοβάθμια ιατρική περίθαλψη. Οι ερευνητές εξέτασε αυτό το είδος της θεραπείας ως ενδεχόμενο πρότυπο για την παροχή θεραπείας τροποποίηση του τρόπου ζωής στη ρύθμιση της πρακτικής πρωτοβάθμια ιατρική περίθαλψη.
Οι συμμετέχοντες στην ομάδα θεραπείας τροποποίηση lifestyle συμμετείχαν συνολικά 30, συνεδριάσεις των ομάδων 90 λεπτά. Κατά τη διάρκεια των συνεδριάσεων οι συμμετέχοντες ήταν ανέθεσε να ολοκληρωθεί και να κάνετε κοινή χρήση εβδομαδιαίες αναθέσεις, που περιλάμβανε διατήρηση λεπτομερείς καθημερινή διατροφή και η σωματική δραστηριότητα εγγραφές. Οι συμμετέχοντες η τροποποίηση σύντομη lifestyle counseling ομάδα συναντήθηκε με τον πρωτοβάθμια ιατρική περίθαλψη γιατροί οκτώ φορές για επισκέψεις 10 έως 15 λεπτών, όπου είχαν σπίτι αναθέσεις, που περιέλαβε επίσης τηρεί καθημερινά τροφίμων και τη δραστηριότητα αποθήκης. Συμμετέχοντες στο τη θεραπεία φάρμακα-απώλεια βάρους μόνο ομάδα επίσης συναντήθηκε με γιατρούς πρωτοβάθμια ιατρική περίθαλψη, οκτώ φορές για 10 έως 15 λεπτών επισκέψεις, αλλά τα ανέθεσε να τηρεί μητρώα με τρόφιμα ή δραστηριότητα και τα οποία παρασχέθηκαν μόνο γενικές πληροφορίες για τη διατροφή και άσκηση. Οι συμμετέχοντες στην ομάδα συνδυασμένη θεραπειών έλαβε τόσο για τη θεραπεία τροποποίηση του τρόπου ζωής όσο και για τα φάρμακα απώλεια βάρους. Όλες οι ομάδες ήταν προβλέπεται μια δίαιτα 1200 σε 1500 θερμίδων και το ίδιο σχέδιο άσκηση.
Μετά από ένα χρόνο, ασθενείς η απώλεια βάρους φαρμάκων συν lifestyle ομάδα χάνονται κατά μέσο όρο περισσότερο από 26 λίρες – διπλό περισσότερο από την απώλεια βάρους δει με φάρμακα μόνο (11 λίβρες). Επιπλέον, 73 τοις εκατό των συμμετεχόντων με τις συνδυασμένες θεραπειών ομάδας χαθεί 5 τοις εκατό ή περισσότερες από τις αρχικές σωματικό τους βάρος, σε σύγκριση με το 56% των συμμετεχόντων σε αυτήν τη σύντομη θεραπειών συν -απώλεια βάρους φάρμακα ομάδα, ποσοστό 53% των συμμετεχόντων στην ομάδα μόνη τροποποίηση τρόπο ζωής, καθώς και 42% των συμμετεχόντων στην ομάδα μόνο θεραπειών φάρμακα-απώλεια βάρους. Περισσότερο από το ήμισυ ή 52 τοις εκατό των ατόμων στην ομάδα συνδυασμένη θεραπειών έχασε 10 τοις εκατό ή περισσότερες από τις αρχικές σωματικό τους βάρος σε σχέση με το 29% των συμμετεχόντων στην ομάδα μόνη τροποποίηση τρόπο ζωής, 26% των συμμετεχόντων σε αυτήν τη σύντομη θεραπειών plus ομάδα φαρμάκων-απώλεια βάρους και 26% των συμμετεχόντων στην ομάδα μόνο φάρμακα-απώλεια βάρους.
Είναι ενδιαφέρον ότι οι συμμετέχοντες στην ομάδα συνδυασμένη θεραπείας που ήταν πιο επιτυχημένη ήταν εκείνοι που συχνά καταγράφονται της πρόσληψης τροφίμων. Οι συμμετέχοντες με υψηλή τήρηση των τροφίμων πρόσληψη τήρηση μητρώων που τηρούν χαθεί περισσότερες από διπλάσιες βάρος αυτές με χαμηλή τήρηση (41,5 έναντι 17 λίρες).