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Krisenbehandlung in den Kindern - schlechte Daten

Published on November 28, 2005 at 5:42 PM · No Comments

Als die US Food and Drug Administration erklärten, im Jahre 2004 dass bestimmte Antidepressiva mit einer erhöhten Gefahr des Selbstmords in den Jugendlichen verbunden werden, gab es überraschend wenig Daten über, wie Krise bei jungen Patienten behandelt wurde.

Jetzt liefert neue Forschung von der Universität von Stanfords-Medizinischen Fakultät kritische Dokumentation des möglichen Missbrauchs dieser Medikationen in den Jahren, die zur FDAs Entscheidung führen, um die so genannten „Blackbox“ WARNING herauszugeben.

Die Forscher fanden, dass, trotz der klinischen Korrekturlinien, die die deprimierten mit einer Kombination der Psychotherapie und der Medikation behandelt zu werden Jugendlichen, fordern, Antidepressiva anfingen, - eher als ergänzend - die Rolle von den psychischen Gesundheiten zu verdrängen, die zwischen 1995 und 2002 beraten. Und obgleich nur ein Antidepressivum für Gebrauch in den Kindern sanktioniert worden ist, fand die Studie, dass Doktoren eine Vielzahl von Stimmung-Änderungsmedikationen für junge Patienten vorschrieben.

Die Forscherhoffnung ihre Ergebnisse stellen einen Benchmark für das Einschätzen zur Verfügung, wie die Entscheidung 2004 Krisenbehandlung in den Kindern beeinflußt, bei der Verstärkung, dass Antidepressiva ein wertvolles Behandlungshilfsmittel sein können, wenn sie passend verwendet werden.

„Wir sagen nicht, dass Doktoren Antidepressiva für, Kinder vorzuschreiben vermeiden sollten, aber wir unterstreichen das Potenzial für ungeeigneten Gebrauch der Antidepressiva,“ sagte Jun MA, MD, Doktor, wissenschaftlicher Mitarbeiter im Stanford-Verhinderungs-Forschungszentrum und führenden Autor der Studie, die im Dezember-Punkt des Zapfens der Jugendlichen Gesundheit erscheint. „, Wenn Sie als Teil einer umfassenden Behandlungsregierung, Antidepressiva verwendet werden, seien Sie vom großen Nutzen zu den einzelnen Patienten und zur Gesellschaft als Ganzes.“

Die Studie kommt unter fortfahrender Kontroverse über, wie man gut Krise in den Kindern behandelt. Krisenaffekte zwischen 2 und 8 Prozent Kindern und Jugendlichen und ist ein Hauptrisikofaktor für Selbstmord - die dritt-führende Todesursache unter US-Jugendlichen. MA beachtete, dass herauf bis die früher 80er-Jahre es wenige effektive Medikationen gab, zum der Bedingung bei jungen Patienten zu behandeln.

Die Entwicklung von neuen Antidepressiva, besonders eine Klasse, die als selektive Serotonin Reuptakehibitoren bekannt sind oder SSRIs, Hoffnung, aber nur eine angeboten ist nachgewiesenes Safe in den Kindern gewesen. Bis jetzt hat FDA nur Fluoxetine, einen Prozac SSRI besser bekannt als, für Patienten unter dem Alter von 18 genehmigt. Jedes mögliches andere Antidepressivum für Kinder Vorschreibend, gilt „Ausschild“ als Gebrauch der Medikation. Jedoch weil ungefähr 40 Prozent Patienten nicht Fluoxetine völlig entgegenkommend sind, suchen Ärzte häufig andere Medikationen für jene Patienten aus.

In den letzten Jahren wurden Bedenken geäußert, denen etwas von dem neueren SSRIs die Gefahr des Selbstmords unter jungen Patienten erhöhten und im Oktober 2004 FDA Hersteller aller Antidepressiva benötigte, eine „Blackbox“ zu enthalten warnende - das ernsteste Baumuster von WARNING auf verschreibungspflichtigen Medikamenten - Beschreibung der erhöhten Gefahr des Selbstmords unter den Jugendlichen, die solche Medizinen nehmen.

Korrekturlinien gaben durch die Amerikanische Akademie des Kindes und des Jugendlichen Psychiatrieaufrufs für Psychotherapie als Behandlung der vordersten Linie für deprimierte Kinder und Jugendliche heraus. Für die ernstesten Formulare der Geisteskrankheit, empfehlen die Korrekturlinien eine Kombination der Psychotherapie und der Medikation, damit medizinische Fachkräfte die Effekte der Medikation überwachen können.

MA und älterer Autor Randall Stafford, MD, Doktor, außerordentlicher Professor von Medizin im Stanford-Verhinderungs-Forschungszentrum, sind an der Forschung interessiert, die prüft, wie Ärzte ihre Praxis in Erwiderung auf Berufskorrekturlinien und zum Beweis ändern, der durch klinische Studien erzeugt wird. Feststellend, dass die FDA-Vorgänge wahrscheinlich die Behandlung der Krise in den Jugendlichen ändern würden, fingen sie an, nach Daten zu suchen, die ihnen ein Grundlinienmaß geben würden. Sie entdeckten, dass es wenig erhältliche Daten gab, also sie anfingen zu arbeiten, um den Benchmark anzusammeln selbst.

Um dies zu tun, verwendeten sie zwei nationale Datenbanken die Besuche des ambulanten Patienten zu den Krankenhäusern und zu den Arztbüros zwischen 1995 und 2002 aufspürten, und schätzten dann die Anzahl von Besuchen für Patienten zwischen dem Alter von 7 und von 17 ein wer mit Krise bestimmt wurden.

Die Forscher entdeckten eine mehr als zweifach Zunahme der Anzahl von den Besuchen, die mit jugendlicher Krise während jener sieben Jahre verbunden sind und im Jahre 2002 gingen von 1,4 Million Besuchen im Jahre 1995 bis 3,2 Million. „Diese Änderung ist ein mögliches Positiv, weil Krise historisch in den Kindern und in den Jugendlichen underdiagnosed,“ Ma sagte.