특정 항울약은 청년에 있는 자살의 증가된 리스크에 연결된다고 미국 식품 의약국이 2004년에 선언할 때, 불경기가 젊은 환자에서 어떻게에 관하여 취급되고 있던지 의외로 조금 데이터가 있었습니다.
지금 스탠포드 대학 의과 대학에서 새로운 연구는 소위 "비행 기록 장치" 경고를 발행하기 위하여 FDA의 결정에 이르는 년에 있는 이 약물의 잠재적인 오용의 중요한 문서를 제공합니다.
- 보충 보다는 오히려 - 연구원은, 정신 요법과 약물의 조합으로 취급될 낙담한 청년을 요구하는 임상 지침서에도 불구하고, 항울약이 1995년과 2002년 사이에서 조언하는 정신 건강의 역할을 대신하는 시작되었다는 것을 것을을 발견해. 그리고 단지 1개의 항울약만 아이들에 있는 사용을 위해 공동 제재되더라도, 연구 결과는 닥터가 젊은 환자를 위해 다양한 정취 바꾸는 약물을 시키고 있었다는 것을 것을을 발견했습니다.
연구원 희망은 2004년 결정이 어떻게 아이들에 있는 불경기 처리에 영향을 미치는지 평가를 그들의 사실 인정 항울약은 적합하게 귀중한 처리 공구일 수 있다 사용된 경우에 강화하고 있는동안지 벤치마킹을 제공합니다.
"우리는 닥터가 아이를 위해 항울약을 시키는 것을 피해야 한다고 말하고 있지 않습니다, 그러나 우리는 항울약의 부적당한 사용을 위한 잠재력을 지적하고 있습니다," 스탠포드 예방 연구소에 6월 Ma, MD, PhD, 연구원 및 청년 건강의 전표의 12월 문제점에서 나타날 연구 결과의 수석 저자를 말했습니다. "사용된 경우에 포괄적인 치료식, 항울약의 한 부분으로 이십시오 개별적인 환자와 전체로서 사회에게 중대한 이득의."
연구 결과는 아이들에 있는 불경기를 취급하기 위하여 얼마나 잘에 계속되 논쟁의 속에 옵니다. 아이들과 청년의 2의 그리고 8% 사이 불경기 영향은 및 자살을 위한 중요한 위험 요소 - 미국 틴에이저 중 제 3 의 주요한 사인입니다. Ma는 1980년대 초까지 높은 쪽으로 젊은 환자에 있는 조건을 취급하는 몇몇 효과적인 약물이 있었다는 것을 주의했습니다.
새로운 항울약, 선택적인 세로토닌 재흡수 억제물로 알려져 있는 희망, 그러나 단지 하나를 제안된 특히 종류 또는 SSRIs의 발달은 계속 아이들에 있는 입증된 안전입니다. 지금까지, FDA는 단지 fluoxetine, 18의 나이의 밑에 환자를 위한 Prozac, 로 더 잘알려진 SSRI를 승인했습니다. 다른 어떤 항울약을 아이들을 위해 시켜서 약물의 "떨어져 레이블" 사용이라고 여겨집니다. 그러나, 환자의 대략 40% fluoxetine에 완전히 대답하지 않기 때문에, 의사는 수시로 그 환자를 위한 그밖 약물을 찾아냅니다.
최근 몇년 사이에, 몇몇이의 더 새로운 SSRIs 젊은 환자 중 자살의 리스크를 높게 하고, 10월 2004일에서 FDA가 모든 항울약의 제조자가 경고 - 처방약에 경고의 가장 심각한 모형 - 그 같은 약물을 취해 청년 중 자살의 증가한 리스크를 기술하는 "비행 기록 장치"를 포함할 것을 요구한 우려는 제기되었습니다.
지침서는 낙담한 아이들 및 청년을 위한 첫줄 처리로 정신 요법 아이 그리고 청년 정신과 요청의 미국 아카데미에 의하여 발행했습니다. 정신병의 가장 심각한 양식을 위해, 지침서는 건강 전문가가 약물의 효력을 감시할 수 있다 그래야 정신 요법과 약물의 조합을 추천합니다.
Ma와 고위 저자 Randall Stafford, MD, PhD 의 스탠포드 예방 연구소에 동료 의학 교수는, 의사가 직업적인 지침서에 응하여 그리고 임상 시험에 의해 생성된 기록에 그들의 관례를 어떻게 바꾸는지 검토하는 연구에 흥미있습니다. FDA 활동이 아마 청년에 있는 불경기의 처리를 바꿀 것이라는 점을 실현해서, 그(것)들에게 기준선 측정을 줄 데이터를 찾는 시작되었습니다. 그(것)들은 조금 유효한 데이터가 있었다는 것을, 그래서 벤치마킹을 축적하기 위하여 그들자신 작동 시작되었다는 것을 발견했습니다.
이것을 하기 위하여는, 그(것)들은 누구가 불경기로 진단된지 1995년과 2002년 사이 병원 그리고 의사 사무실에 외래 환자 방문을 추적하은 2개의 국제적인 데이타베이스를 이용하고, 그 후에 7과 17의 나이 사이 환자를 위한 방문의 수를 평가했습니다.
연구원은 1995년에서 2002년에 3.2 백만에 1.4 백만개의 방문에서 가는 그 7 년 도중 청년 불경기와 관련되었던 방문의 수에 있는 증가를 더 많은 것 보다는 두 배로 발견했습니다. "불경기가 아이들과 청년에서 역사적으로 underdiagnosed 때문에 이 변경 잠재적인 포지티브,"는 Ma 말했습니다입니다.