Volgens een nieuwe studie ouderen mensen die een onder actieve schildklier of hypothyreoïdie, maar zonder symptomen, hebben een verhoogd risico van hartfalen.
Blijkbaar asymptomatische hypothyreoïdie is veroorzaakt een toename in het niveau van de schildklier stimulerend hormoon (TSH), maar een normaal niveau van thyroxine (T4).
Het lijkt erop dat de prevalentie van de aandoening stijgt met de leeftijd.
Dr Nicolas Rodondi van de Universiteit van Lausanne , Zwitserland en collega's uitleggen dat asymptomatische hypothyreoïdie is in verband gebracht met hogere niveaus van een aantal cardiale risicofactoren, maar gegevens over cardiovasculaire uitkomsten en de dood zijn beperkt.
In een 4-jarige studie, Rodondi en zijn team het risico van hartfalen, coronaire hartziekten, beroerte, perifeer arterieel vaatlijden en dood onderzocht in vergelijking met TSH niveaus in 2730 mannen en vrouwen tussen 70 en 79 jaar oud.
Zij vonden dat hypothyreoïdie werd ontdekt in 338 (12,4 procent) van de studie de groep, en vergeleken met volwassenen met een normale schildklierfunctie, congestief hartfalen was ongeveer tweemaal zo vaak voor bij patiënten met matige of ernstige asymptomatische hypothyreoïdie.
De voorwaarde was niet geassocieerd met een verhoogd risico van coronaire hartziekten, beroerte, perifeer arterieel vaatlijden, of cardiovasculaire en totale sterfte.
Rodondi zegt echter dat de resultaten moeten worden bevestigd door andere grote studies en bij jongere patiënten, en het blijft onduidelijk of symptomatische hypothyroïdie veroorzaakt of verergert hartfalen al dat bestaat.
Rodondi zegt de vraag of screening en behandeling van asymptomatische hypothyreoïdie is aan te raden is controversieel omdat het huidige bewijs wordt beperkt door het kleine aantal grote studies die zijn uitgevoerd.
In een verwante redactionele, dr. Lawrence M. Crapo van Santa Clara Valley Medical Center in San Jose, Californië, zegt dat de studie het idee dat de behandeling van ernstige gevallen van asymptomatische hypothyreoïdie met levothyroxine bij patiënten jonger dan 80 jaar kan het handig zijn ondersteunt, maar deze behoefte te worden bevestigd in een therapeutisch proces.
De studie is gepubliceerd in de Archives of Internal Medicine , 28 november 2005.
Nieuws-Medical.Net Staff