Os estudos Recentes conduzidos no Centro Médico de San Francisco VA sugerem dois mecanismos possíveis para a relação extensamente reconhecida entre a depressão e resultados adversos nos pacientes com doença cardíaca coronária: falta da aderência aos regimes da medicamentação e aos níveis aumentados de norepinephrine, uma hormona de esforço.
Os “Pacientes com depressão são mais prováveis sofrer cardíaco de ataque e parada cardíaca, e mais provável morrer da doença cardíaca, e ninguém sabe porque,” nota Mary Whooley, DM, um médico do pessoal em SFVAMC e investigador principal de ambos os estudos. “Estes resultados dão-nos dois indícios intrigantes: um comportável, um biológico.”
Um estudo olhado a associação entre a depressão e a aderência auto-relatada da medicamentação em 940 pacientes com doença cardíaca coronária estável, 204 de quem foram diagnosticadas como comprimidos. Quatorze por cento dos pacientes deprimidos relatados não tomando suas medicamentações como prescrito durante um período de 30 dias, comparado com os 5 por cento dos pacientes não-deprimidos.
O estudo aparece na introdução do 28 de novembro dos Ficheiros da Medicina Interna.
Um Outro estudo examinou níveis urinários de 24 horas do norepinephrine em 598 pacientes da doença coronária, 106 de quem teve sintomas depressivos. Um total de 9,4 por cento dos participantes deprimidos teve um valor urinário do norepinephrine acima da escala normal, comparada com os 3,3 por cento dos participantes não-deprimidos. Além, os sintomas que mais depressivos um participante teve, o norepinephrine mais altamente do participante nivela.
Este papel aparece na introdução De novembro de 2005 do Jornal Americano do Psiquiatria.
Nenhuns estudam indicam um mecanismo para resultados coronários adversos “porque nós olhávamos somente dados de secção transversal,” forçam Whooley, que é igualmente um professor adjunto da medicina na Universidade Da California, San Francisco.
Contudo, diz, ambos os papéis sugerem umas avenidas mais adicionais da pesquisa.
O estudo da medicamentação-aderência levanta a possibilidade que porque são deprimidos, os pacientes simplesmente não estão fazendo o que são supor fazer para tomar dse, e este implica por sua vez um tratamento potencial, de acordo com Whooley. “Se você obtem livrado da depressão, você pôde obter livrado da não-aderência.”