有效超过滤的疗法安全和

进行血液超过滤，无需要求专门化的看护或入侵的中央静脉内存取的设备，可能根据新的研究减少在病人的可变的超负荷有充血性心力衰竭，在 2005年 12月 6日，心脏病学美国学院日记帐的问题。

“我们发现超过滤疗法的此表单是安全，有效和顺利地适用于各种各样的医院设置的患者。 与得到标准治疗的患者比较静脉内利尿药，更安排流体取消进行超过滤的患者在第一 24，并且 48 时数和心力衰竭的被改进的症状和呼吸浅短在 48 时数的”，布雷得里 A. Bart， M.D.， F.A.C.C. 说，从明尼苏达心力衰竭财团在米尼亚波尼斯，明尼苏达。

患者被送进有深刻 decompensated 心力衰竭的医院遭受症状主要与可变的积累有关和壅塞，包括膨胀在英尺和脚腕、膨胀的腹部、咳嗽和呼吸浅短附近。

RAPID-CHF 试算是超过滤首先被随机化的受控试算深刻 decompensated 心力衰竭的。 当血液穿过设备，超过滤通过膜去除水和一些小的分子，在这滴血液返回到这名患者前。

除通常关心之外，研究员任意地分配 40 名住医院的患者在许多情况下得到通常关心，包括利尿医学或者一种唯一八小时超过滤处理。 超过滤进行了与由联邦食品药品监督管理局审批了为使用在加护病房外面和没有专门化的看护或中央静脉内存取的设备。 设备， CHF Solutions Inc. 的制造商，资助了此研究。

超过滤在 18 是成功的这个组的 20 名患者中。 在 24 时数以后，平均数 4,650 毫升流体从超过滤组的患者被取消了，与在患者通常关心组中的 2,838 ml 比较。 超过滤组的患者平均也丢失更多重量， 2.5 公斤与通常关心组的 1.86 kg 平均数比较。 然而，这个区别不统计上是重大的。 静脉内存取是不成功的在一名患者，并且一名患者不可能对待的归结于无能力提取从导尿管的血液。

利尿药用于对待可变的超负荷 50 年; 但是药物从患者排泄电解质，包括钾和镁，并且确定每名患者的适当的剂量可以是难的。 一个实用，安全和有效超过滤设备能是引力选择到利尿药。

“超过滤是可用的许多年。 以前，它为出故障所有传统疗法的心力衰竭患者被预留了，作为抢救疗法的表单。 传统超过滤要求入侵的中央静脉内存取，监控在加护病房和专门化的看护。 用于此研究的超过滤设备可以由在加护病房的设置的之外标准医院护士管理，不要求入侵的中央 IV 存取，并且，在 RAPID-CHF 试算，未使用作为一个早处理方法而不是为抢救疗法”， Bart 博士说。

男爵博士注意到，这是登记只有很小数量的患者的可行性研究。 更大的试算此超过滤设备的效果与标准关心比较，包括利尿药，进行中，当结果预计在春天， Bart 博士说。

这个日记帐也包括涉及对利尿药是有抵抗性的 20 名心力衰竭患者的另一初步的超过滤试算。 在有效静脉内利尿药和安全减少医院的长度坚持和重新接纳前，玛丽亚罗莎 Costanzo、 M.D.、 F.A.C.C. 和她的共同执笔者报告了超过滤。 此研究由 CHF 解决方法也资助。

罗伯特 C. Bourge，从阿拉巴马的大学的 M.D. F.A.C.C.，在伯明翰，阿拉巴马，在日记帐上合著一个社论与 José A. Tallaj， M.D.，说可变的删除聘用潜在的好处的超过滤超过利尿药，包括对流体被取消的相当数量的更加准确的控制和可能少量副作用。

“从这两个研究，超过滤的结果很可能是安全的并且导致快速，并且可变的删除有效方法和在病人的越来越少的心室充气压力有 decompensated 心力衰竭”， Bourge 博士说。

然而，他注意关心，包括在这些初步的研究、传染的风险在静脉线的，所有福利的期限，并且，重要地，这种疗法的潜在的费用包括的很小数量的患者与对静脉内利尿药的耗费小的使用比较。

“一样扣人心弦，象这些结果，我们认为我们应该等待一个大随机比对临床试验的结果，保证安全轮廓、有利作用和费用/效益分析辩解其使用”。 Bourge 博士说。

Mandeep R. Mehra， M.D.， F.A.C.C.，从马里兰大学医学院在巴尔的摩，用这些研究未连接，注意到，与利尿药的当前疗法不是一样有效的，象医师会想要。

“超过滤也许是对待在心力衰竭的利尿阻力的一个重要新的技术，但是它是入侵的。 当前研究明显地是在正确的方向的步骤，但是他们不是明确的，因为他们检查少量患者。 明确研究进展中”， Mehra 博士说。

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