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透析病人可能 overmedicated

Published on December 5, 2005 at 6:33 AM · No Comments

在用途廣泛的檢驗 (驗血) 上的變化副甲狀腺的激素的 (PTH) 使其與被設立的指南的使用末端階段腎臟病臨床管理的不相應和潛在有害對患者。 此研究在透析的日記帳研討會被發布。

PTH 檢驗評定副甲狀腺的激素的級別,導致由副甲狀腺,幫助診斷條件例如 hyperparathyroidism 或由病人骨頭有腎臟病的確定鈣異常管理規定的原因,可能導致動脈石灰化。 太高或太低 PTH 的級別可能影響鈣新陳代謝,骨頭完整性和導致血管病。

在 2003年,國民腎臟基礎的腎病結果質量主動性 (K/DOQI) 發布了骨頭新陳代謝和疾病的臨床練習方針在慢性腎病。 這些指南,兩種診斷和處理的,在為定期臨床分析不是用途廣泛對一個手工 iPTH 檢驗的使用基礎上。

根據在研討會的一個社論在透析,由腎臟病學家現在是用途廣泛的 iPTH 檢驗轉移了與基礎上 K/DOQI 指南的檢驗顯著比較在,生成不同的結果。 目前,幾乎透析病人標本所有測試在美國執行一致七個集中的實驗室。 什么都不使用基礎上 K/DOQI 骨頭新陳代謝指南的 PTH 測試在。

結果,證據向顯示可能增加了費率的 parathyroidectomy,患者對待與消耗大的治療,并且無力骨頭疾病變得更加流行,現在影響一半透析病人。

湯姆這個社論的領唱者、作者和他的研究小組跟蹤了在最常用的 PTH 檢驗上的變化。 這個小組也開發了 PTH 的一個更加特定的檢驗。

他們找到在檢驗結果,領唱者狀態的重要不一致,表明 「擔任的腎臟病學家和那些人需要對 PTH 檢驗的可比性的仔細關注 [患者] 在此區」。

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