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胆嚢の取り外しのための laparoscopic 外科の使用中の広い変化

Published on December 7, 2005 at 3:06 AM · No Comments

香港の病院の胆嚢の取り外しのための laparoscopic 外科の使用中に広い変化があり、このプロシージャの使用はある特定の病院でそして外科のアーカイブの調査に従ってもっと最近で、作動するより若いメスの患者間でより本当らしいです。

Laparoscopic cholecystectomy (LC の laparoscopy による胆嚢の取り外し) は徴候の胆石の病気の管理のための確立した技術です。 しかし激しい胆嚢炎 (胆嚢の発火) は LC のための親類、技術的な難しさのために、 contraindication および記事の基礎的な情報に従ってより高い合併症を起こす確率と、絶対して考慮されました。

香港の病院権限、香港、中国および大学を持つキーの Ming の逃亡、 M.S.、緊急時の状態の LC の使用を定めている F.R.C.S. および同僚は、安定した人口の激しい胆嚢炎および要因の外科処置の変化を調査しました。 それらは 1998 年から 2002 年まで香港ですべての公立病院で胆嚢の外科があった病的なまでに証明された激しい胆嚢炎を持つ 2,353 人の患者の回顧の調査を行ないました。 調査は香港の入院患者の人口の約 86% の激しい胆嚢炎のための LC の方法を反映しました。

「激しい胆嚢炎のために LC を使用するレート 1998 年から 2002 年まで 30.4% 増加しました」はと著者は報告します。 「私達は 3.7% から 92.9% まで及ぶ激しい胆嚢炎のために観察しました LC の使用中の広い変化を」。 ある特定の要因は、病院を含んで、操作の年、 LC の高められたレートとおよび忍耐強い年齢関連付けられました。 「指定病院からの若いメスの患者 [作動する] 最近本当らしいです」は彼ら続きます LC と扱われるために。

著者は laparoscopic アプローチが選挙の胆嚢の取り外しのための選択方式になったのに、慣習的な開いた cholecystectomy はまだ多くの外科医の激しい胆嚢炎のための選択の処置に残ることを指摘します--主に胆管傷害および極端に高い換算値 (laparoscopic についての心配のために技術を使用し始めるプロシージャは胆嚢の取り外しのために一方では開いた開腹術に 「変換を」必要としますが)。

「緊急時の状態の LC のアプリケーション技術的に要求して、確かにベテランの laparoscopic 外科医によって行われる必要性」は主張します。

「、人口基礎に、激しい胆嚢炎のための LC の使用が外科医間でますます普及していること現在の調査」、は著者を完了します示しました。 「激しい胆嚢炎のためのより多くの LCs は最近行われてしまいました。 比較的安定した人口では激しい胆嚢炎のための LC があるために、指定病院のより若いメスの患者は本当らしいです」。

http://archsurg.ama-assn.org/