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化学療法は有利な処置の女性および年配者です

Published on December 7, 2005 at 3:10 AM · No Comments

存続を改善するので段階 III の結腸癌を持つすべての資格がある患者がアジェバント化学療法による治療を提供されるべきであるが、 3 分の 1 までないし、これらの除かれた患者の多数は女性であり、年配者は、 85,000 人以上の患者からのデータを見た研究者を言います。

米国医師会医学総合誌では、調査官は外科に彼らの高度の結腸癌を化学療法と扱われなかった患者と比較された相対的な 5 年の存続で扱うために 16% によって改良された利点があった後ことが化学療法を受け取った患者分りました。 それはこれらの患者は処置の後の稼働した 5 年であることの 30% によって高められたチャンスより多くがあったことを意味します。

女性はおよび年配のある特定の化学療法は同じ利点がありましたが、頻繁に化学療法と、 J. Milburn Jessup、両方ジョージタウン大学の医療センターおよび国立癌研究所の MD によって、導かれた調査チームに従ってかなりより少なく扱われました。

彼は化学療法が、ほとんどの人々のため、有利な処置であること調査の結果が両方のコミュニティベースの腫瘍学者および結腸癌の患者に警告するべきであることを言います。

「それがするべきよい事であること人かより若い患者がと女性および年配者がアジェバント化学療法から多くに寄与するので一部には私達の意思、そして患者を安心させ、医者」はことを示すことです Jessup を言いました。

「私達は実際にこの調査が患者を持っていることで起因し、アジェバント療法を使用するために医者が協力することと」彼を言いました望みます。

調査はコミュニティの腫瘍学者は NIH の一致の会議によって 1990 年に出された処置の勧告に続いたかどうか見たので珍しいです。 これらの専門家は示された複数の大きいランダム化された段階 III 臨床試験が存続を改善したので段階 III の結腸癌を持つすべての患者が外科の後の化学療法 (5 フルオロウラシルベースの養生法) を与えられるべきであることが分りました。

彼らはまた実際は患者が化学療法の使用から一定時間にわたり寄与したかどうか定めたいと思いました。 12 年間のデータを分析して、調査官は化学療法が存続を高めたがことが、患者の 3 分の 2 だけがこの提案された管理基準を受け取っていたことを分りました。

Jessup は研究者が 「指針ちょうどことことをであることを心配および存続のパターンについてのデータだけ検査したが、彼が言ったので何人かの患者が化学療法をなぜ与えられなかったか定めることができないことを言いました、 - ランダム化された臨床試験からの客観的なデータに基づいて療法のための勧告ですが、現在実施されません」。は

彼は医者が 「さまざまからの指針に注意を払う分類された組織付け加え、特定の指針が各患者に使用するべきではないことに感じるかもしれません。 これはこのタイプの指針のために化学療法による治療が有毒かもしれ、医者が患者は実際にそれを容認するか、または患者は」。療法を提供され、断るかもしれないことを感じないかもしれないのでそうかもしれません

この問題を混同することは、 Jessup は言いましたり、同じ利点がより古いですか病気の患者に伸びること臨床試験で登録するほとんどの患者は若く、コミュニティで患者より他の少数の 「共同病的な」健康問題がありという事実、そして従って医者です不確かです。

まだ、年齢および共同疾病率が化学療法の使用からの利点よりより少なく重要であることを彼は言いました、この調査からの結果は提案します。 「私達が患者のこのセットの共同病的な条件を追跡できないので最後のグループの化学療法を受け取らなかった患者の多数が化学療法を使用するには他の病気から余りにも病気であることは可能と」彼言いましたです。 「しかし、すべての患者は外科によって行き、アジェバント療法を受け取らなかった人の半分について十分に健康 5 年間住むにはでした。 これは実際はアジェバント療法を受け取らなかった人の相当な一部分が」。そうすることができることを提案します

調査はまたべきであるが受け取ったり、それのより少ない成功があっているようにアフリカ系アメリカ人の結腸癌の患者はアジェバント化学療法をという意外な事実の覆いを取りました。

「外見上病気の同じ段階を持つ非ヒスパニックの白そしてアフリカ系アメリカ人が化学療法と扱われるとき、アフリカ系アメリカ人に 7% より悪い存続が平均するとあることデータと」、は Jessup を言いました明記します。 「これは耐えますより多くの調査に」。

http://gumc.georgetown.edu/