Embora todos os pacientes elegíveis com cancro do cólon da fase III devam ser oferecidos o tratamento de quimioterapia adjuvante porque melhora a sobrevivência, até um terço não são, e muitos destes pacientes excluídos são mulheres e as pessoas idosas, dizem os pesquisadores que olharam dados de mais de 85.000 pacientes.
No Jornal de American Medical Association, os investigador encontraram que os pacientes que receberam a quimioterapia depois que a cirurgia para tratar seu cancro do cólon avançado teve um benefício melhorado 16 por cento na sobrevivência de cinco anos relativa comparada com os pacientes que não foram tratados com a quimioterapia. Isso significa que estes pacientes tiveram mais do que uma possibilidade aumentada 30 por cento de ser cinco anos vivos após o tratamento.
As Mulheres e a quimioterapia dada idosa tiveram o mesmo benefício, mas foram tratadas significativamente menos frequentemente com a quimioterapia, de acordo com a equipa de investigação, conduzida por J. Milburn Jessup, DM, do Centro Médico de Universidade de Georgetown e do Instituto Nacional para o Cancro.
Diz que os resultados do estudo devem alertar oncologistas comunidade-baseados e pacientes de cancro do cólon que a quimioterapia é, para a maioria de povos, um tratamento benéfico.
“Nossa intenção na parte é mostrar que desde que as mulheres e as pessoas idosas tiram proveito da quimioterapia adjuvante tanto quanto os homens ou uns pacientes mais novos fazem, a seguir tranquilizará pacientes e doutores que é uma boa coisa a fazer,” disse Jessup.
“Nós esperamo-lo realmente que este estudo conduzirá a ter pacientes e os médicos trabalham junto para usar a terapia adjuvante,” dissemos.
O estudo é incomum porque olhou se os oncologistas na comunidade seguiram as recomendações do tratamento emitidas em 1990 por uma conferência do consenso de NIH. Estes peritos encontraram que todos os pacientes com cancro do cólon da fase III devem ser dados a quimioterapia (um regime fluorouracil-baseado 5) depois da cirurgia porque diversos grandes ensaios clínicos randomized da fase III demonstrados melhoraram a sobrevivência.
Igualmente quiseram determinar se os pacientes ao longo do tempo, de facto, tiraram proveito do uso da quimioterapia. Analisando 12 anos de dados, os investigador encontraram que a quimioterapia aumentou a sobrevivência, mas que somente dois terços dos pacientes recebiam este padrão de cuidado sugerido.
Jessup disse os pesquisadores não podem determinar porque alguns pacientes não foram dados a quimioterapia, porque examinaram somente dados sobre testes padrões do cuidado e da sobrevivência, mas disse que as “directrizes são apenas que - são recomendações para a terapia baseada em dados objetivos dos ensaios clínicos randomized mas não são reforçados actualmente.”