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太高血液稀釋劑藥量有害對患者

Published on December 29, 2005 at 9:11 AM · 1 Comment

根據由心臟科醫師的新的分析 Clinical 公爵研究所的,建議的公用,但是強大的反凝結的藥物, 42% 的患者衝對有心臟病發作的症狀的急救室接受了打算的劑量停止凝結在這個建議使用的範圍上的冠狀動脈。

研究員說,雖然藥物可能拯救生命,正確藥量是關鍵的,并且太多這種藥物可能導致流血的情節,而太少可能是無效的在終止這個凝結的進程。

他們相信一些心臟病人在醫院更加稀薄產生太血液大劑量,可能導致額外的出血。

表面上藥量的錯誤源於系數包括低估使用的醫師正確的劑量或缺乏的重要性關於患者的重量或其他指示符的信息。

這個研究說介入血液稀釋劑的三選件類藥量的錯誤、 unfractionated 肝素、低分子量的肝素和糖蛋白 IIb/IIIa 抗化劑、經常受影響的患者易損壞對流血例如老人,婦女、低重量患者、糖尿病患者或者患者與減少的腎臟功能。

出血情節在行程通常介入滲流在導尿插入的站點,而且包括了更加危險的出血在這條胃腸道內或在腦子內。

並且,其他研究向顯示替換捐贈的血液輸血失血可能不是一樣良性的像曾經認為。

通常立即產生血液稀釋劑防止另一心臟病發作或中風發生。

主要作者卡倫杜克大學亞歷山大在達翰姆、北卡羅來納和研究的主要作者的說,雖然專家認為必須在 「治療視窗內」管理多數藥物,太多或太少可以是有害的。

這個研究發現 387 美國的患者醫院學習了九個月,接受血液稀釋劑額外的劑量有主要出血活動是可歸咎的於一種超出大劑量的 15% 的那些人。

亞歷山大也說接受超額抗血栓形成的 (反凝結的) 療法的患者也有更高的死亡率,并且更長的醫院堅持。

這個報表在美國醫學協會學報上被發布。

http://www.dcri.duke.edu