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海湾战争综合症状流行在第一个海湾战争退伍军人

Published on January 5, 2006 at 4:24 PM · No Comments

比较在第一场海湾战争中部署的退伍军人和退伍军人在别处部署同时显示了在波斯湾担任接近两次有慢性多症状病症的流行的退伍军人 (CMI),症状字符串相似与诸条件经常叫的海湾战争综合症状。

将诊断与 CMI,退伍军人一定在二或三下列类别中有症状超过六个月: 疲劳; 心情症状或困难认为; 并且肌肉或关节痛。

然而,这个研究也查找了 CMI 在这个海湾没有担任的退伍军人,建议波斯湾冲突不是 CMI 的唯一的触发器。

“我们不肯定 CMI 是否归结于一个唯一疾病或病理性进程”,仍然说主要作者 Melvin Blanchard、 M.D.、医学的关联院长在圣路易斯退伍军人事物 (VA)治疗中心和助理医学教授在华盛顿大学医学院在圣路易斯。 “但是此研究在兵役之前识别在 CMI 消沉之间风险和诊断的迷人的关联和焦虑性障碍”。

从这个研究的其他发现包括:

  • 有 CMI 双开发新陈代谢的综合症状的风险,与冠状心脏病、糖尿病和肝硬化相关的增加的风险。

  • 有 CMI 报表更加粗劣的生活水平的退伍军人和更加粗劣精神和实际发挥作用比未受影响的退伍军人。

  • 有 CMI 的退伍军人使用更多医疗保健服务。

  • 虽然 CMI 在部署的海湾战争退伍军人中仍然是公用,退伍军人可能收回,因为其流行看上去随时间的流失拒绝。

Blanchard 的研究,在线发布由流行病学美国日记帐,是对数据的继续的分析的一部分在一个大 VA 被赞助的研究、海湾战争时代退伍军人国家健康调查和他们的系列中收集的。 这个数据来自执行的超过 2,000 个退伍军人和他们的系列的实际评估从 1999年到 2001年。 这个研究分开退伍军人成二个组: 在海湾战争,被称为部署的退伍军人和那些人中担任在别处服务在这场战争期间的那些人,指非部署的退伍军人。

在部署的退伍军人中, CMI 入射是 28.9%; 在非部署的退伍军人,它是 15.8%。

“主要含义是在第一海湾战争以后的 10 年, CMI 在部署中比非部署的退伍军人仍然是流行”, Blanchard 说。 “但是研究比较,因为这场战争建议 CMI 可能随着时间的推移拒绝在部署的退伍军人中,当它根本是没有变化的在非部署时的。 在 1995年,当疾病控制中心研究首先评估了海湾战争退伍军人的病症,它识别 CMI 在 44.7% 的部署的退伍军人中和在 15% 的非部署的退伍军人中”。

要帮助了解本质的 CMI, Blanchard 和他的同事复核寻找在 CMI 和各种各样的其他健康状况之间的数据关联。 条件与 CMI 交往,所有在症状基础上而不是考试和实验室试验发现 (fibromyalgia 综合症状、慢性疲劳综合症状,肠胃不适) 除了新陈代谢的综合症状。

Fibromyalgia 综合症状折磨受害者充满不变,普遍痛苦。 慢性疲劳综合症状留给受害者能源禁用的损失。 当承认这些情况有对退伍军人的健康和生活水平的严重的作用时, Blanchard 注意到,他们两个在从这名患者的主观症状报表基础上。

新陈代谢的综合症状诊断在符合至少三五个目的标准的患者基础上,相反, : 提高血压; 甘油三酸酯高水平在血液的; HDL,亦称好胆固醇的低水平; 血糖的提高的水平在斋戒以后的; 并且一个大腰部范围。

在部署的和非部署的退伍军人诊断与 CMI,新陈代谢的综合症状的流行两次是那退伍军人不遭受 CMI。 新陈代谢的综合症状与死亡相关的数倍的风险从冠状动脉病的。

“医师需要知道潜在的显示 CMI 和需要对待他们,并且新陈代谢的综合症状是一个关键示例”, Blanchard 说。 “相当有一点儿在此情况的文件,并且有医师能鼓励他们的患者采取的步骤,例如增加的执行,压力处理和节食减少胃肠油脂,可能减轻其作用”。

另外,某些新陈代谢的综合症状的各自的健康风险要素可以对待与现在可以得到的治疗。

为系数也筛选的研究员在影响 CMI 风险的服务的时间之前,查看年龄、种族和其他人口统计的系数、军事特性,以及医疗和精神病学的历史记录。

“精神病学的条件的历史记录在服务之前的看上去安置退伍军人在一种显著增加的风险的 CMI”, Blanchard 说。 “不应该采取这作为暗示 CMI 全部在退伍军人的题头: 这个情况有是非常实际的实际显示,包括客观地被定义的条件例如新陈代谢的综合症状”。

Blanchard 和其他嫌疑犯 CMI 可能被连接到在回应重点的机体系统的故障,例如神经系统。 战场重点可能帮助触发在部署的退伍军人的紊乱。 开发 CMI,无需服务在作战领域的退伍军人可能回应生活重点的其他类型,例如离婚、工作压或者死亡在这个系列。

Blanchard 当前执行 100 个单个的追踪研究与 CMI 和 100 的,不用 CMI。 这个研究包括参与者的重点回应系统的一个广泛的评估。

http://medinfo.wustl.edu/