慢性の肝炎のより古い患者のためのインターフェロンそして Ribavirin の組合せ療法の限定

肝炎のより古い患者に対する組合せ療法の効果を検査する新しい日本人の調査は悪影響を処置、適量の低下の停止を要することを見つけこの年齢別グループの長期利点を下げます。

この調査の結果は Hepatology の 1 月 2006 日問題、肝臓病 (AASLD) の調査のためのアメリカ連合の公式ジャーナルで現われます。 John Wiley & Sons、 Inc. の Hepatology によってワイリー InterScience によってオンラインで手続きできます出版されます。

慢性の肝炎のウイルス (HCV)、肝臓病のコモン・コーズは、およそ 300 百万人に世界的に影響を与えます。 ウイルスは日本の人口でディケイド日本の HCV の患者が西欧諸国の患者より歳 10 から 15 であること結果を用いる米国の前の、見られました。 標準処置は (より有効であると考えられる薬剤のより新しい形式インターフェロンとの組合せ療法か pegylated インターフェロン) および抗ウィルス性の薬剤の ribavirin です。 ただし、この処置は患者の 28% までの療法の線量の減少か停止の原因となる悪影響と関連付けられがちです。

岡山、日本の岡山大学で胃腸病学および Hepatology の部門の Yoshiaki Iwasaki によって導かれた研究者は 2001 年 12 月と 2003 年 7 月間の 208 人の HCV の患者を含む調査を行ないました。 彼らは 3 グループに患者を分類しました: 、 50 から 59 歳若くより 50 年齢、および 60 年齢またはより古いおよびスケジュールされるインターフェロンおよび ribavirin との組合せ療法の 24 週間それら。 208 人の患者の、 56% 療法を中断しなければなりませんでしたまたはより古いよる適量を減らすために患者減らされた食欲のような悪影響に、網膜の出血および低い白血球のカウントおよび、より本当らしかったですそれはこれはでした事実こと。 さらに、より古く忍耐強いグループの低い支えられた virological 応答 (SVR の療法を完了した後 6 か月間以上 HCV の不在) の方に傾向がありました。

この調査の療法の線量の減少そして停止は患者の高度の年齢への研究者の属性前の調査でよりはるかに頻繁でした。 より古い患者は損なわれた腎臓機能および高血圧の高速があったという事実はより頻繁な悪影響を導くかもしれません。 さらに、それらは患者がそれらをインターフェロンまたは pegylated インターフェロンのより低い線量が標準である西欧諸国の HCV の患者より悪影響に敏感するかもしれない標準インターフェロンの高線量の導入療法を与えられたことに注意します。

結果はまたこと患者の 70% 以上に、療法の線量の減少そして停止がより古い患者で SVR の否定的な影響が、特にあった、そして両方の薬剤の線量が減ったら療法の最初の 12 週の内に必要だった明記しました。 2 つの薬剤の、療法の最初の 12 週の間の ribavirin を減らすことはようでインターフェロンを減らしますより SVR の大きい影響があった。

「肝炎を、特に患者のための組合せ療法によって扱うとき以上 60 歳」、は著者の州現在のデータ忍耐強い年齢を考慮する重要性を示しました。 「処置のスケジュール修正されるべきですまたは他の治療上の様相は慢性の肝炎のより古い患者のために考慮されるべきです」。は それらは患者教育の重要性に重点を置き、処置養生法の完了の忍耐強い承諾を最大化するためにサポートします。 調査は日本の患者だけ含んだが、およそ 35,000 の新しい HCV の伝染が米国で毎年行われること注意されるべきです; 従って慢性の肝炎のより古い患者の適切な処置はなりますこの国の出現問題にかもしれないです。

http://www.interscience.wiley.com/journal/hepatology