干擾素和三氮唑核苷組合療法的限制更老的病人的有慢性丙型肝炎

檢查組合療法的作用新的日本人研究對有丙型肝炎的更老的病人查找負面作用需要處理，降低的中止劑量，并且降低在此年齡組的長期福利。

此研究的結果出現於肝臟病學的 1月 2006 問題，肝臟病 (AASLD) 的研究的美國關聯公報。 由 John Wiley & Sons， Inc.，肝臟病學發布通過威里 InterScience 可以在網上進行的。

慢性丙型肝炎病毒 (HCV)，肝臟病的常見原因，影響大約 300 百萬人民全世界。 病毒在日本人口被看見了在美國前的數十年，有這個結果的 HCV 患者在日本比患者 10 到 15 年年紀在西方國家。 標準處理是與干擾素的組合療法或 (的 pegylated 干擾素認為是更加有效的) 藥物的一份更新的表單和抗病毒藥物三氮唑核苷。 然而，此處理傾向於與導致劑量療法減少或中止在 28% 的患者的負面作用相關。

胃腸病學和肝臟病學的部門的 Yoshiaki 導致的研究員 Iwasaki 在岡山大學在岡山，日本進行了涉及在 2001年 12月和 2003年 7月之間的研究 208 名 HCV 患者。 他們分類了患者到三個組： 更新比 50 歲， 50 到 59 歲和 60 歲或更老和定於他們 24 個星期與干擾素和三氮唑核苷的組合療法。 208 名患者， 56% 必須中斷療法或減少他們的劑量由於負面作用例如減少的胃口、視網膜出血和低白細胞計數和越老患者，越可能的是這是實際情形。 另外，有傾向往一種更低的持續的濾體學回應 (SVR，缺乏 HCV 超過 6 個月在完成療法以後) 在更老的病人群。

療法的劑量減少和中止在此研究常見比在早先研究中，對患者的更加先進的年齡的研究員屬性。 這個情況更老的患者有被削弱的腎臟功能和高血壓的更高的速率可能導致更加常見的負面作用。 另外，他們注意到，產生患者高劑量標準干擾素電感治療，比 HCV 患者可能使他們易受影響負面作用在西方國家，干擾素或 pegylated 干擾素更低的劑量是這個平均數。

結果也指示為超過 70% 的患者，劑量療法的減少和中止在前 12 個星期是必要的療法之內，有對 SVR 的負影響，特別是在更老的患者，并且，在減少了處兩種藥物劑量。 二種藥物，減少在前 12 個星期的三氮唑核苷療法期間比減少干擾素似乎有對 SVR 的更加巨大的影響。

當對待丙型肝炎通過組合療法，特別是患者的超過 60 歲」，作者狀態時， 「當前數據展示了考慮耐心的年齡的重要性。 「應該修改處理計劃，或者應該為有慢性丙型肝炎的更老的病人考慮其他治療形式」。 他們強調患者教育的重要性并且支持最大化在完成療養的耐心的標準。 雖然這個研究涉及只有日本患者，值得注意的是，大約 35,000 新的 HCV 傳染在美國每年發生; 更老的病人的因此適當的處理有慢性丙型肝炎的在此國家(地區) 可以成為一個湧現的問題。

http://www.interscience.wiley.com/journal/hepatology