Published on January 6, 2006 at 10:26 AM
一個 50歲的方法是直接傳遞到腹部的化療 - 一年多作為調查人員還發現,它增加了生存的復出 - 在一些晚期卵巢癌的婦女。從全國400多名患者7年的研究結果發表在新英格蘭醫學雜誌 。
調查人員隨機分組初診第三階段的婦女卵巢癌可分為兩類:那些人會得到所有化療靜脈注射或會得到化療靜脈注射,並通過一個被稱為意大利麵條一樣管導管直接插入腹部。
“導管,使我們能夠洗澡與高濃度的化療的整個腹部一個長一段時間,這似乎是在摧毀揮之不去的癌細胞更好的德博拉說,” 阿姆斯特朗博士,副教授約翰霍普金斯大學Kimmel癌症中心和主要研究者的研究,這是由婦科腫瘤組進行。雖然腹部的主站點的卵巢癌擴散,阿姆斯特朗說,靜脈化療的一輪是需要趕上癌症細胞可能有腹部以外蔓延。
205腹部(或腹腔)化療的患者在研究的總生存期平均為 65.6個月,僅靜脈組 210例(49.7個月)比提高了25%。同樣,那些接受腹腔化療的無復發生存率為 23.8個月比18.3個月的靜脈單獨組,提高了20%。
“這是一個顯著改善婦女患有這種疾病,這是最常見的診斷為晚期的生存,”阿姆斯特朗。
顯著的副作用,如抑制血液計數和神經方面的問題,接受腹腔(IP)化療組差。他們報告說,在他們的待遇較差的生活質量。然而,研究者指出,一年後,在IP組只得到靜脈化療的患者看齊。九名病人死於並發症的治療;五個接受靜脈化療的IP和四個。
這些研究結果,現在全國婦科腫瘤組支持調查小組可以推薦許多婦女卵巢癌的新標準 IP治療。據阿姆斯特朗,許多機構已經採取了這種做法。
阿姆斯特朗認為,成本和缺乏了解,有些醫師可能會被阻止與 IP。 “我們沒有做了成本分析,但我們期望IP療法來比靜脈更昂貴 - 更多的藥品和更多的工作人員的時間,”她說。
粘連或手術並發症,腎功能不好,和那些有冒號的左側,在手術切除的患者是不為 IP治療的理想人選。
這還不算明確的程序是否有任何經常性的疾病或手術後殘留病的大量的患者受益。
“首先和最重要的一步,是良好的手術,說:”羅伯特布里斯托,醫學博士,約翰霍普金斯大學的卵巢癌中心主任。 “如果你不開始一個外科醫生在婦科腫瘤專業,能有效地去除大部分的腫瘤,腹腔化療可能無法正常工作。”
據阿姆斯特朗,少於50%的美國婦女卵巢癌尋求儘管 婦科腫瘤專家為他們的手術,本組的研究顯示更好的結果。
IP化療第一半個世紀前的研究結腸癌,但從未獲得為普及卵巢癌,儘管暗示在生存利益的幾項研究。新的化療藥物如紫杉醇,阿姆斯特朗的研究中所使用的化療藥物之一的承諾所掩蓋的好處。
目前的研究中使用的第二個化療藥物順鉑,藥物卡鉑,有利於更快,更好的耐受性的藥物大多數醫生繞過。但是,因為它不會出現滲透以及腫瘤,大多數人認為,卡鉑是目前沒有為知識產權治療的首選藥物。
“現代給藥技術可以揭示,可能不是真的,我們正在開展知識產權與卡鉑治療早期研究,”阿姆斯特朗說。有些研究人員也正在研究方法來添加新的代理商,是高度具體到IP方案的癌細胞。
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